冬季取暖,、吃火鍋謹防一氧化碳中毒
更新時間：2024-1-4 16:31:14 來源：焦作日報
健康頻道
前不久,，安陽縣白璧鎮(zhèn)一家餐館內(nèi)發(fā)生了一起悲劇,。6名村民相約吃火鍋后,，3死3傷,。事后證實,，這6個人在餐館包廂里吃了很久的炭火鍋,，因一氧化碳中毒而發(fā)生意外。而這起事件引起社會關(guān)注,，也讓“隱形殺手”一氧化碳中毒重新被提及,。市中醫(yī)院急診科主任張軍鋒近日接受記者采訪時表示，冬季是一氧化碳中毒的高發(fā)季節(jié),，市民在防寒保暖的同時,，謹防一氧化碳中毒。
張軍鋒介紹,，一氧化碳是一種無色無味的氣體,，很難覺察到它的存在。一個正常人,，如果一氧化碳含量在50ppm的范圍內(nèi),，8個小時之內(nèi)不會有太大的問題，但如果濃度達到200ppm以上,，一般兩到三個小時就會感覺到頭痛,；如果達到400ppm以上，一到兩個小時就會導致死亡,�,！叭梭w血液里面含有血紅蛋白，正常的血紅蛋白帶著氧氣在我們的血管里奔跑,，把氧氣輸送到身體的各個地方,。由于一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧氣與血紅蛋白的親合力高240倍，所以當一氧化碳進入血液以后,，它就會把氧分子排擠出去,，自己與血紅蛋白結(jié)合，形成了碳氧血紅蛋白,。而碳氧血紅蛋白無法輸送氧氣,，這時候血紅蛋白就喪失了輸送氧氣的能力，人體就開始缺氧,，而缺氧加重以后,，人就會暈倒,，嚴重者還會死亡�,！睆堒婁h說,，一氧化碳中毒根據(jù)嚴重程度不同分為三級，在血液中,，碳氧血紅蛋白濃度達到10%以上的時候,，屬于輕度中毒，患者會出現(xiàn)頭暈頭痛,、心悸乏力,、惡心嘔吐、呼吸困難等表現(xiàn),；當達到30%的時候,，屬于中度中毒，會出現(xiàn)意識不清,、虛脫等表現(xiàn),，口唇和皮膚黏膜會變成鮮艷的櫻桃紅色；當達到50%的時候,，就屬于重度中毒,，患者會出現(xiàn)深度昏迷、大小便失禁,、血壓下降甚至休克,、各個器官功能損害，即使搶救回來,，也會留下嚴重后遺癥,。
張軍鋒稱，在日常生活中燃料沒有充分燃燒是產(chǎn)生一氧化碳的最常見途徑,，當產(chǎn)生的一氧化碳沒能順利排出去,，就會被人體吸入產(chǎn)生中毒，尤其是在冬天,，室內(nèi)燃煤燃氣設(shè)備,，如加熱器、爐灶,、取暖器,、壁爐、煤油爐,、燒烤架,、火鍋等使用不當，煙囪、暖氣管,、通風孔等煙管道堵塞,，或者通風欠佳，是我國北方發(fā)生一氧化碳生活中毒的主要原因,。
發(fā)生了一氧化碳中毒,，如何在第一時間急救,？張軍鋒強調(diào),，一旦發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒，首先應立即撥打120急救電話,，并對中毒者實施現(xiàn)場搶救,。發(fā)現(xiàn)自己有中毒癥狀時，可暫時走（爬）出中毒現(xiàn)場,，呼吸新鮮空氣,，并呼叫他人相助。發(fā)現(xiàn)他人已中毒時,，應立即打開窗戶,，將中毒者抬離現(xiàn)場至通風處，給中毒者松解衣扣,，使其呼吸通暢,，同時關(guān)閉燃氣灶開關(guān)或?qū)⒚籂t抬到室外。如中毒者有嘔吐癥狀,，應使中毒者頭偏向一側(cè),，并及時清理口鼻內(nèi)的分泌物。如有呼吸,、心跳停止者,，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，并盡快送往醫(yī)院搶救,。特別要注意的是,，在運送患者途中不可中斷搶救措施。
張軍鋒提醒,，一氧化碳中毒的最佳治療方案是氧療,，一旦確診，建議盡早足療程進行高壓氧治療,。特別要提醒的是部分病人癥狀輕微,，認為癥狀已經(jīng)緩解，對高壓氧治療并不重視,，很容易導致后期記憶力衰退等遲發(fā)性腦病發(fā)生,，而部分病人還可能會出現(xiàn)呆傻、肢體僵硬、大小便失禁等遲發(fā)性腦病癥狀,，及早規(guī)范的高壓氧治療可明顯降低這些癥狀的發(fā)生率,，因此患者清醒后不要急著出院，應聽從醫(yī)生的指導,，規(guī)范完成后續(xù)治療,，降低一氧化碳遲發(fā)性腦病的發(fā)生率。
在冬日,，應如何預防一氧化碳中毒,？張軍鋒對此提出三點建議：一是盡量不使用炭火、煤爐等取暖方式,，燃氣用戶在使用燃氣做飯時一定要打開廚房窗戶,，讓空氣流通。二是不使用淘汰熱水器或超期服役熱水器,，冬天洗澡時浴室門窗不要緊閉,，沖洗時間不要過長；三是開車時或在相對密閉車庫時,，不要讓發(fā)動機長時間運轉(zhuǎn)或過久開空調(diào),，要打開車窗通風。
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前不久,，安陽縣白璧鎮(zhèn)一家餐館內(nèi)發(fā)生了一起悲劇。6名村民相約吃火鍋后,，3死3傷,。事后證實，這6個人在餐館包廂里吃了很久的炭火鍋,，因一氧化碳中毒而發(fā)生意外,。而這起事件引起社會關(guān)注，也讓“隱形殺手”一氧化碳中毒重新被提及,。市中醫(yī)院急診科主任張軍鋒近日接受記者采訪時表示,，冬季是一氧化碳中毒的高發(fā)季節(jié)，市民在防寒保暖的同時,，謹防一氧化碳中毒,。
張軍鋒介紹，一氧化碳是一種無色無味的氣體,，很難覺察到它的存在,。一個正常人，如果一氧化碳含量在50ppm的范圍內(nèi)，8個小時之內(nèi)不會有太大的問題,，但如果濃度達到200ppm以上,，一般兩到三個小時就會感覺到頭痛；如果達到400ppm以上,，一到兩個小時就會導致死亡,。“人體血液里面含有血紅蛋白,，正常的血紅蛋白帶著氧氣在我們的血管里奔跑,，把氧氣輸送到身體的各個地方。由于一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧氣與血紅蛋白的親合力高240倍,，所以當一氧化碳進入血液以后,，它就會把氧分子排擠出去，自己與血紅蛋白結(jié)合,，形成了碳氧血紅蛋白,。而碳氧血紅蛋白無法輸送氧氣，這時候血紅蛋白就喪失了輸送氧氣的能力,，人體就開始缺氧,，而缺氧加重以后，人就會暈倒,，嚴重者還會死亡,。”張軍鋒說,，一氧化碳中毒根據(jù)嚴重程度不同分為三級,，在血液中，碳氧血紅蛋白濃度達到10%以上的時候,，屬于輕度中毒,，患者會出現(xiàn)頭暈頭痛、心悸乏力,、惡心嘔吐,、呼吸困難等表現(xiàn)；當達到30%的時候,，屬于中度中毒,，會出現(xiàn)意識不清、虛脫等表現(xiàn),，口唇和皮膚黏膜會變成鮮艷的櫻桃紅色,；當達到50%的時候，就屬于重度中毒,，患者會出現(xiàn)深度昏迷,、大小便失禁,、血壓下降甚至休克、各個器官功能損害,，即使搶救回來,，也會留下嚴重后遺癥。
張軍鋒稱,，在日常生活中燃料沒有充分燃燒是產(chǎn)生一氧化碳的最常見途徑,，當產(chǎn)生的一氧化碳沒能順利排出去，就會被人體吸入產(chǎn)生中毒,，尤其是在冬天,，室內(nèi)燃煤燃氣設(shè)備，如加熱器,、爐灶,、取暖器、壁爐,、煤油爐,、燒烤架、火鍋等使用不當,，煙囪,、暖氣管、通風孔等煙管道堵塞,，或者通風欠佳，是我國北方發(fā)生一氧化碳生活中毒的主要原因,。
發(fā)生了一氧化碳中毒,，如何在第一時間急救？張軍鋒強調(diào),，一旦發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒,，首先應立即撥打120急救電話，并對中毒者實施現(xiàn)場搶救,。發(fā)現(xiàn)自己有中毒癥狀時,，可暫時走（爬）出中毒現(xiàn)場，呼吸新鮮空氣,，并呼叫他人相助,。發(fā)現(xiàn)他人已中毒時，應立即打開窗戶,，將中毒者抬離現(xiàn)場至通風處,，給中毒者松解衣扣，使其呼吸通暢,，同時關(guān)閉燃氣灶開關(guān)或?qū)⒚籂t抬到室外,。如中毒者有嘔吐癥狀,，應使中毒者頭偏向一側(cè)，并及時清理口鼻內(nèi)的分泌物,。如有呼吸,、心跳停止者，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓,，并盡快送往醫(yī)院搶救,。特別要注意的是，在運送患者途中不可中斷搶救措施,。
張軍鋒提醒,，一氧化碳中毒的最佳治療方案是氧療，一旦確診,，建議盡早足療程進行高壓氧治療,。特別要提醒的是部分病人癥狀輕微，認為癥狀已經(jīng)緩解,，對高壓氧治療并不重視,，很容易導致后期記憶力衰退等遲發(fā)性腦病發(fā)生，而部分病人還可能會出現(xiàn)呆傻,、肢體僵硬,、大小便失禁等遲發(fā)性腦病癥狀，及早規(guī)范的高壓氧治療可明顯降低這些癥狀的發(fā)生率,，因此患者清醒后不要急著出院,，應聽從醫(yī)生的指導，規(guī)范完成后續(xù)治療,，降低一氧化碳遲發(fā)性腦病的發(fā)生率,。
在冬日，應如何預防一氧化碳中毒,？張軍鋒對此提出三點建議：一是盡量不使用炭火,、煤爐等取暖方式，燃氣用戶在使用燃氣做飯時一定要打開廚房窗戶,，讓空氣流通,。二是不使用淘汰熱水器或超期服役熱水器，冬天洗澡時浴室門窗不要緊閉,，沖洗時間不要過長,；三是開車時或在相對密閉車庫時，不要讓發(fā)動機長時間運轉(zhuǎn)或過久開空調(diào),，要打開車窗通風,。
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