整牙要趁早,？
——低齡兒童整牙熱調(diào)查
——低齡兒童整牙熱調(diào)查
更新時間：2024/8/13 9:09:13 來源：焦作晚報
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牙齒矯正不要錯過發(fā)育期”“別讓丑牙令孩子自卑”……“新華視點”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，暑期是兒童整牙高峰期,，近期社交平臺上有許多類似的廣告宣傳,。越來越多低齡兒童進行牙齒矯正，讓孩子身心健康面臨多重風(fēng)險,。
■“越早矯治效果越好”背后的銷售連環(huán)套
正值暑期,，記者走訪北京、上海,、廣西等地多個口腔醫(yī)療機構(gòu),，發(fā)現(xiàn)很多低齡兒童的家長帶著孩子矯正牙齒。
廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院口腔科排滿了來初診,、復(fù)查的患者,。該院口腔科主治醫(yī)師錢慧芳介紹，口腔科近期每月接診患者約2000名,，其中0至3歲的兒童約占35％，4至10歲的約占35％,。
一位等待面診的家長說,，孩子今年剛滿3歲，上牙和下牙對齊不到位,，上頜有一些前凸,。她在社交媒體平臺看到很多牙齒影響兒童容貌的信息，趕緊來咨詢,。
“只要深覆合就會讓下巴后縮”“只要深覆合就要矯正”“口呼吸導(dǎo)致牙弓狹窄必須矯正”……記者在部分社交平臺看到,，關(guān)于兒童正畸的“種草”筆記、體驗心得信息繁多,，點贊量動輒上萬,。不少等待面診的家長表示，這類信息鋪天蓋地,，一些機構(gòu)宣稱“整牙必須盡早”“越早矯治效果越好”,，加劇了他們對孩子容貌的焦慮。
廣西柳州市柳鐵中心醫(yī)院口腔科主任劉小嘉接診過一名一歲多的兒童,�,！昂⒆虞p微反頜被家長帶去治療，戴上了矯治器,，哭鬧得厲害,。”劉小嘉說。
多位口腔醫(yī)生表示,，很多三四歲孩子的家長已經(jīng)在市場機構(gòu)咨詢過并被建議給孩子進行擴弓等治療，有些孩子甚至已經(jīng)開始矯治,�,！皩嶋H上,，我們接診的患者中一半以上不需要治療，僅有少部分需要進行牙齒矯正,�,！卞X慧芳說。
山東的舒女士聽信某機構(gòu)宣傳,，在孩子八歲半時給其戴上擴弓器,，又使用了半年的斜面導(dǎo)板。經(jīng)過一年的正畸,，該機構(gòu)又建議給孩子戴上隱形牙套,，等12歲后進行牙齒排齊矯正，18歲最終定型,�,！昂髞砣メt(yī)院咨詢，醫(yī)生告訴我們,，其實沒必要進行擴弓治療,。”舒女士說,。
記者在多地采訪發(fā)現(xiàn),，個別市場機構(gòu)對替牙期出現(xiàn)輕微排列不齊的孩子濫用矯正措施，甚至形成銷售連環(huán)套——六七歲先擴弓,，八九歲再用MRC肌功能矯治器,，到了十二三歲再推銷隱形矯治器，牙套一戴又要四五年,。
多位家長反映,，機構(gòu)按治療的不同階段收費，每階段少則幾千元,，多則數(shù)萬元,，“一套下來肯定過萬元，治療期間如果出現(xiàn)新的情況還要再加價”,。
“大部分中國小孩不存在牙弓狹窄問題,，有些不良機構(gòu)濫用擴弓，管他牙弓窄或者不窄,，先擴一下再說,。”上海鑒星矯正中心院長周健說。
■過早矯治可能會適得其反
中日友好醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任徐寶華說,，6至12歲是替牙期,，兒童容易出現(xiàn)牙頜畸形，其中最常見的是牙齒排列不整齊,。如果只是牙列不齊,，多數(shù)情況建議等到十二三歲牙齒替換完再矯正�,！皩τ诠切苑搭M（即所謂的‘天包地’‘地包天’等）,，建議7至10歲開始治療�,！毙鞂毴A說,。
“如果出現(xiàn)嚴重牙齒擁擠不齊、面部肌肉功能異常等影響面部骨骼正常發(fā)育和口腔功能的,，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)及時矯治,，不過一般還是要在3歲之后�,！币晃豢谇会t(yī)生說,。
“像牙齒擁擠的情況，太早排齊,，其他牙齒萌出會把排齊的牙重新擠歪,。”周健說,，可以一次性解決，過早干預(yù)人為拉長了矯治時間,，沒有必要,。
多位業(yè)內(nèi)專家認為，一些孩子早期的牙齒“地包天”現(xiàn)象可能會在發(fā)育過程中逐漸改觀,；正常情況下,，孩子的面部生長發(fā)育不會因整牙發(fā)生很大改變。
“替牙期牙齒擁擠不齊需要擴弓的孩子,，絕大部分應(yīng)等到12歲以后再治療,。見到孩子牙齒不整齊就盲目擴弓，屬于過度醫(yī)療,�,！毙鞂毴A說，孩子在不具備正畸條件的情況下被過度擴大牙弓,、拔掉乳牙甚至戴矯治器,、戴牙套，可能導(dǎo)致后牙外翻,、后牙骨開裂等,，破壞口腔健康,，甚至對孩子心理產(chǎn)生影響。
記者了解到,，在機構(gòu)正畸失敗的低齡患者并不鮮見,，黑貓投訴平臺上的相關(guān)投訴超過4000條。一些機構(gòu)以孩子依從性不好,、家長沒有管理好等原因推卸責(zé)任,。
“有的孩子過早上矯正器材，導(dǎo)致牙根暴露,。也有的在矯正一段時間后,，出現(xiàn)門牙咬合不到一起的情況�,！卞X慧芳說,。
劉小嘉之前接診的一歲多兒童，因為長時間佩戴矯正器每天哭鬧,，特別抗拒有東西在牙齒上放置,、移動，導(dǎo)致后來正常刷牙也成了問題,。
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科副主任陳黎說,，年齡過小的孩子，心智尚未成熟,，配合治療和遵守口腔衛(wèi)生習(xí)慣可能存在一定的困難,。“過早接觸不必要的治療,，反而會增加孩子的心理負擔(dān),，對以后的治療產(chǎn)生畏懼�,！标惱枵f,。
■規(guī)范行業(yè)秩序 禁止違規(guī)操作
目前，市場上的兒童口腔機構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)素養(yǎng)參差不齊,，而相對權(quán)威,、規(guī)范的口腔醫(yī)療機構(gòu)因不愿過早給孩子進行不必要的正畸，反而得不到一些家長的認可,。
2023年,，國家衛(wèi)健委等四部門印發(fā)《關(guān)于進一步推進口腔醫(yī)療服務(wù)和保障管理工作的通知》，要求實施口腔醫(yī)療服務(wù)要嚴格遵守有關(guān)法律法規(guī),，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,，執(zhí)行有關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范以及強制性行業(yè)標準。
周健建議,，行業(yè)協(xié)會和監(jiān)管部門可探索制定兒童牙齒矯正治療標準,，進一步規(guī)范適應(yīng)癥和治療原則�,！皩τ跓o用的甚至有害的干預(yù)方式,，比如隨意擴寬適應(yīng)癥范圍或者完全不符合適應(yīng)癥要求的，要表明態(tài)度和立場并且提出警示,�,！敝芙≌f。
部分市場機構(gòu)刻意制造牙齒矯正焦慮,，進行虛假宣傳,，一些地方的監(jiān)管部門已經(jīng)采取整頓措施。
近期,，上海市市場監(jiān)管局對濟南泰康拜博貝斯特口腔醫(yī)院有限公司作出行政處罰決定,，該公司以約29萬元的廣告費用委托一機構(gòu)在直播間以口播形式對矯正方案設(shè)計、兒童涂氟,、樹脂補牙等7個品類的口腔服務(wù)項目進行直播推廣,，并宣稱“非常安全，非常高效”,。但此醫(yī)療廣告發(fā)布之前未經(jīng)審批,，推廣機構(gòu)被處所獲廣告費用一倍的罰款。
廣西社會科學(xué)院社會學(xué)研究所所長姚華說,，應(yīng)強化行業(yè)監(jiān)管和懲罰力度,，對兒童口腔診所等機構(gòu)明察暗訪，設(shè)置“黑名單”并定期公布,，督促規(guī)范經(jīng)營,；依法嚴懲違規(guī)實施兒童牙齒矯正治療手術(shù)等行為，情節(jié)嚴重的予以吊銷執(zhí)業(yè)許可證,。
陳黎等專家認為，牙齒矯正并非越早越好,，要加強牙齒健康方面的科普宣傳,，傳播正確的牙科知識，給予家長科學(xué)理性的指引,�,！啊磊A在起跑線’是個片面、夸張的偽命題,，家長不要盲聽盲信商業(yè)機構(gòu)的宣傳,，更不能自行購買儀器居家矯正。”陳黎說,。
（新華社南寧8月12日電）
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■“越早矯治效果越好”背后的銷售連環(huán)套
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廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院口腔科排滿了來初診、復(fù)查的患者,。該院口腔科主治醫(yī)師錢慧芳介紹,，口腔科近期每月接診患者約2000名，其中0至3歲的兒童約占35％,，4至10歲的約占35％,。
一位等待面診的家長說，孩子今年剛滿3歲,，上牙和下牙對齊不到位,，上頜有一些前凸。她在社交媒體平臺看到很多牙齒影響兒童容貌的信息,，趕緊來咨詢,。
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廣西柳州市柳鐵中心醫(yī)院口腔科主任劉小嘉接診過一名一歲多的兒童,。“孩子輕微反頜被家長帶去治療,，戴上了矯治器,，哭鬧得厲害�,！眲⑿〖握f,。
多位口腔醫(yī)生表示，很多三四歲孩子的家長已經(jīng)在市場機構(gòu)咨詢過并被建議給孩子進行擴弓等治療,，有些孩子甚至已經(jīng)開始矯治,。“實際上,，我們接診的患者中一半以上不需要治療,，僅有少部分需要進行牙齒矯正�,！卞X慧芳說,。
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多位家長反映,，機構(gòu)按治療的不同階段收費,，每階段少則幾千元，多則數(shù)萬元,，“一套下來肯定過萬元,，治療期間如果出現(xiàn)新的情況還要再加價”,。
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“如果出現(xiàn)嚴重牙齒擁擠不齊,、面部肌肉功能異常等影響面部骨骼正常發(fā)育和口腔功能的，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)及時矯治,，不過一般還是要在3歲之后,。”一位口腔醫(yī)生說,。
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“替牙期牙齒擁擠不齊需要擴弓的孩子,，絕大部分應(yīng)等到12歲以后再治療。見到孩子牙齒不整齊就盲目擴弓,，屬于過度醫(yī)療,�,！毙鞂毴A說，孩子在不具備正畸條件的情況下被過度擴大牙弓,、拔掉乳牙甚至戴矯治器、戴牙套,，可能導(dǎo)致后牙外翻,、后牙骨開裂等，破壞口腔健康,，甚至對孩子心理產(chǎn)生影響,。
記者了解到，在機構(gòu)正畸失敗的低齡患者并不鮮見,，黑貓投訴平臺上的相關(guān)投訴超過4000條,。一些機構(gòu)以孩子依從性不好、家長沒有管理好等原因推卸責(zé)任,。
“有的孩子過早上矯正器材,，導(dǎo)致牙根暴露。也有的在矯正一段時間后,，出現(xiàn)門牙咬合不到一起的情況,。”錢慧芳說,。
劉小嘉之前接診的一歲多兒童,，因為長時間佩戴矯正器每天哭鬧，特別抗拒有東西在牙齒上放置,、移動,，導(dǎo)致后來正常刷牙也成了問題。
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科副主任陳黎說,，年齡過小的孩子,，心智尚未成熟，配合治療和遵守口腔衛(wèi)生習(xí)慣可能存在一定的困難,�,！斑^早接觸不必要的治療，反而會增加孩子的心理負擔(dān),，對以后的治療產(chǎn)生畏懼,。”陳黎說,。
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目前,，市場上的兒童口腔機構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)素養(yǎng)參差不齊，而相對權(quán)威,、規(guī)范的口腔醫(yī)療機構(gòu)因不愿過早給孩子進行不必要的正畸,，反而得不到一些家長的認可,。
2023年，國家衛(wèi)健委等四部門印發(fā)《關(guān)于進一步推進口腔醫(yī)療服務(wù)和保障管理工作的通知》,，要求實施口腔醫(yī)療服務(wù)要嚴格遵守有關(guān)法律法規(guī),，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，執(zhí)行有關(guān)診療指南,、技術(shù)操作規(guī)范以及強制性行業(yè)標準,。
周健建議，行業(yè)協(xié)會和監(jiān)管部門可探索制定兒童牙齒矯正治療標準,，進一步規(guī)范適應(yīng)癥和治療原則,。“對于無用的甚至有害的干預(yù)方式,，比如隨意擴寬適應(yīng)癥范圍或者完全不符合適應(yīng)癥要求的,，要表明態(tài)度和立場并且提出警示�,！敝芙≌f,。
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近期，上海市市場監(jiān)管局對濟南泰康拜博貝斯特口腔醫(yī)院有限公司作出行政處罰決定,，該公司以約29萬元的廣告費用委托一機構(gòu)在直播間以口播形式對矯正方案設(shè)計,、兒童涂氟、樹脂補牙等7個品類的口腔服務(wù)項目進行直播推廣,，并宣稱“非常安全,，非常高效”。但此醫(yī)療廣告發(fā)布之前未經(jīng)審批,，推廣機構(gòu)被處所獲廣告費用一倍的罰款,。
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陳黎等專家認為,，牙齒矯正并非越早越好,，要加強牙齒健康方面的科普宣傳，傳播正確的牙科知識，給予家長科學(xué)理性的指引,�,！啊磊A在起跑線’是個片面、夸張的偽命題,，家長不要盲聽盲信商業(yè)機構(gòu)的宣傳,，更不能自行購買儀器居家矯正�,！标惱枵f,。
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