持續(xù)疼痛也是病 早防早治不“忍痛”
更新時間：2024/10/22 10:01:34 來源：新華社CNML文字
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新華社北京10月21日電 題：持續(xù)疼痛也是病 早防早治不“忍痛”
新華社記者董瑞豐
偏頭痛,、肩周痛,、足跟痛、坐骨神經(jīng)痛……多少人在反復(fù)疼痛中默默忍受,？今年10月21日是世界鎮(zhèn)痛日,。專家提醒，慢性疼痛是一種獨(dú)立的疾病,，需要合理的治療干預(yù),。
數(shù)據(jù)顯示，我國慢性疼痛患者群體龐大,。如何判斷是否屬于慢性疼痛,？該如何科學(xué)防治？記者采訪了相關(guān)專家,。
“能忍則忍”是誤區(qū)
老李是名卡車司機(jī),，長期久坐開車，腰、背,、臀部經(jīng)常疼痛難忍,。一爬樓梯，膝蓋也開始酸痛,。醫(yī)院診斷為肌肉骨骼損傷,。
呂大爺去年得了帶狀皰疹，治好之后仍反復(fù)劇烈疼痛,，上醫(yī)院一查：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,。
還有部分癌癥患者，術(shù)后持續(xù)疼痛,；一些病人時常感覺全身多處疼痛,，各項檢查卻找不到明顯原因……
專家介紹，急性疼痛是身體發(fā)出的警告,，但當(dāng)疼痛反復(fù)持續(xù)1個月以上,，就可稱為慢性疼痛。慢性疼痛會帶來人體系統(tǒng)功能失調(diào),、免疫力降低以及心理問題等,。隨著長時間疼痛的刺激，人的神經(jīng)系統(tǒng)可能發(fā)生改變,，難以治愈,。
日前在北京舉行的2024年疼痛醫(yī)學(xué)周學(xué)術(shù)會議上，一份新公布的數(shù)據(jù)顯示,，2023年我國慢性疼痛相關(guān)疾病住院患者達(dá)2615萬例,。
中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)表示，我國疼痛患者群體龐大,，但社會對疼痛管理的科學(xué)認(rèn)知還不足,，治療不及時、不正確容易導(dǎo)致病情加重,，需要促進(jìn)疾病知識普及,。
“有些人認(rèn)為，疼痛能忍則忍,，這其實是一個認(rèn)知誤區(qū)�,！狈贪l(fā)說,，不少慢性疼痛患者不僅身體承受痛苦、免疫力低下,，而且精神也受到極大影響,，常常伴隨著焦慮、抑郁情緒，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,。
如何規(guī)范化治療,？
盡早干預(yù)、積極管理——根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會,、中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會等機(jī)構(gòu)日前發(fā)布的《常見疼痛管理聯(lián)合提示》,，早期治療能夠提高藥物治療的敏感性，達(dá)到更好的治療效果,。
根據(jù)上述提示,，對于輕中度疼痛，患者應(yīng)積極尋找病因并通過藥物和非藥物治療相結(jié)合的方式干預(yù),；重度疼痛患者則應(yīng)及時就醫(yī),，尤其是慢性病合并突發(fā)疼痛，可能是病情惡化的信號,。
“隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,，涌現(xiàn)出很多鎮(zhèn)痛藥物以及先進(jìn)的治療手段�,！狈贪l(fā)介紹,，目前對神經(jīng)痛、癌痛,、骨關(guān)節(jié)疼痛等都有規(guī)范化治療方案,。其中，用藥不是越多越好,，也不是越少越好,，而是強(qiáng)調(diào)聯(lián)合原則，最大限度發(fā)揮止疼藥物,、改善神經(jīng)代謝藥物,、解除焦慮抑郁狀態(tài)藥物的作用，并最大程度降低藥物副作用,。
非藥物治療慢性疼痛的方法也有很多,。專家介紹，這些方法包括理療,、針灸,、射頻治療、神經(jīng)調(diào)控治療,、神經(jīng)系統(tǒng)毀損性手術(shù)治療等,。
2024年世界鎮(zhèn)痛日的主題為“關(guān)注疼痛的性別差異”。有研究發(fā)現(xiàn),，女性患有慢性疼痛疾病的比例更高,，由于生理特征,，感受到的疼痛程度更強(qiáng)，治療難度也更大,。
中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會主任委員,、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師張達(dá)穎表示，疼痛的性別差異,，還要求疼痛科醫(yī)生注重治療的個體化,、藥物作用的差別以及社會心理等多種因素對診療效果的影響。
織起綜合防治網(wǎng)
多位專家介紹,，目前我國的慢性疼痛診療仍存在知曉率低,、就診率低、完全緩解率低等問題,。
樊碧發(fā)認(rèn)為,，被動的臨床診療要轉(zhuǎn)向主動的綜合防治。下一步將聯(lián)合社會各方力量,，共同推動開展慢性疼痛的科普宣傳,、早期預(yù)防、篩查預(yù)警,、綜合管理等工作,。針對重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病，還要有針對性地開展預(yù)防干預(yù),，如改善工作環(huán)境,、優(yōu)化生活習(xí)慣、加強(qiáng)體育鍛煉等,。
作為“健康守門人”,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能否科學(xué)、有效,、規(guī)范地進(jìn)行疼痛診療和管理,，也面臨挑戰(zhàn)。
數(shù)據(jù)顯示,，雖然全國范圍內(nèi)疼痛科收治的患者逐年增加,，但68.7%的患者是在三級醫(yī)院進(jìn)行診療。以帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為例,，二級醫(yī)院的治療有效率比三級醫(yī)院低11.6%,。
對此，多位專家認(rèn)為,，應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化疼痛學(xué)科建設(shè),，尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升慢性疼痛的綜合療護(hù)能力,。
2022年底,，國家衛(wèi)生健康委等部門印發(fā)了疼痛綜合管理試點(diǎn)工作方案，要求逐步推廣疼痛綜合管理,，提升疼痛診療能力和相關(guān)技術(shù)水平,。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川表示，慢性疼痛機(jī)制復(fù)雜,，不僅需要全流程管理,，還需要建設(shè)包括多學(xué)科協(xié)作在內(nèi)的綜合管理體系。未來要結(jié)合疼痛專業(yè)質(zhì)控指標(biāo),，切實幫助改善基層醫(yī)院疼痛診療的水平,，造福更多患者。
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新華社北京10月21日電 題：持續(xù)疼痛也是病 早防早治不“忍痛”
新華社記者董瑞豐
偏頭痛,、肩周痛,、足跟痛、坐骨神經(jīng)痛……多少人在反復(fù)疼痛中默默忍受,？今年10月21日是世界鎮(zhèn)痛日,。專家提醒，慢性疼痛是一種獨(dú)立的疾病,，需要合理的治療干預(yù),。
數(shù)據(jù)顯示，我國慢性疼痛患者群體龐大,。如何判斷是否屬于慢性疼痛,？該如何科學(xué)防治？記者采訪了相關(guān)專家,。
“能忍則忍”是誤區(qū)
老李是名卡車司機(jī),，長期久坐開車，腰,、背,、臀部經(jīng)常疼痛難忍。一爬樓梯,，膝蓋也開始酸痛,。醫(yī)院診斷為肌肉骨骼損傷。
呂大爺去年得了帶狀皰疹,，治好之后仍反復(fù)劇烈疼痛,，上醫(yī)院一查：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
還有部分癌癥患者,，術(shù)后持續(xù)疼痛,；一些病人時常感覺全身多處疼痛，各項檢查卻找不到明顯原因……
專家介紹,，急性疼痛是身體發(fā)出的警告,，但當(dāng)疼痛反復(fù)持續(xù)1個月以上,，就可稱為慢性疼痛。慢性疼痛會帶來人體系統(tǒng)功能失調(diào),、免疫力降低以及心理問題等,。隨著長時間疼痛的刺激，人的神經(jīng)系統(tǒng)可能發(fā)生改變,，難以治愈。
日前在北京舉行的2024年疼痛醫(yī)學(xué)周學(xué)術(shù)會議上,，一份新公布的數(shù)據(jù)顯示,，2023年我國慢性疼痛相關(guān)疾病住院患者達(dá)2615萬例。
中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)表示,，我國疼痛患者群體龐大,，但社會對疼痛管理的科學(xué)認(rèn)知還不足，治療不及時,、不正確容易導(dǎo)致病情加重,，需要促進(jìn)疾病知識普及。
“有些人認(rèn)為,，疼痛能忍則忍,，這其實是一個認(rèn)知誤區(qū)�,！狈贪l(fā)說,，不少慢性疼痛患者不僅身體承受痛苦、免疫力低下,，而且精神也受到極大影響,，常常伴隨著焦慮、抑郁情緒,，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,。
如何規(guī)范化治療？
盡早干預(yù),、積極管理——根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會,、中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會等機(jī)構(gòu)日前發(fā)布的《常見疼痛管理聯(lián)合提示》，早期治療能夠提高藥物治療的敏感性,，達(dá)到更好的治療效果,。
根據(jù)上述提示，對于輕中度疼痛,，患者應(yīng)積極尋找病因并通過藥物和非藥物治療相結(jié)合的方式干預(yù),；重度疼痛患者則應(yīng)及時就醫(yī)，尤其是慢性病合并突發(fā)疼痛,，可能是病情惡化的信號,。
“隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,，涌現(xiàn)出很多鎮(zhèn)痛藥物以及先進(jìn)的治療手段�,！狈贪l(fā)介紹,，目前對神經(jīng)痛、癌痛,、骨關(guān)節(jié)疼痛等都有規(guī)范化治療方案,。其中，用藥不是越多越好,，也不是越少越好,，而是強(qiáng)調(diào)聯(lián)合原則，最大限度發(fā)揮止疼藥物,、改善神經(jīng)代謝藥物,、解除焦慮抑郁狀態(tài)藥物的作用，并最大程度降低藥物副作用,。
非藥物治療慢性疼痛的方法也有很多,。專家介紹，這些方法包括理療,、針灸,、射頻治療、神經(jīng)調(diào)控治療,、神經(jīng)系統(tǒng)毀損性手術(shù)治療等,。
2024年世界鎮(zhèn)痛日的主題為“關(guān)注疼痛的性別差異”。有研究發(fā)現(xiàn),，女性患有慢性疼痛疾病的比例更高,，由于生理特征，感受到的疼痛程度更強(qiáng),，治療難度也更大,。
中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會主任委員、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師張達(dá)穎表示,，疼痛的性別差異,，還要求疼痛科醫(yī)生注重治療的個體化、藥物作用的差別以及社會心理等多種因素對診療效果的影響,。
織起綜合防治網(wǎng)
多位專家介紹,，目前我國的慢性疼痛診療仍存在知曉率低、就診率低,、完全緩解率低等問題,。
樊碧發(fā)認(rèn)為，被動的臨床診療要轉(zhuǎn)向主動的綜合防治。下一步將聯(lián)合社會各方力量,，共同推動開展慢性疼痛的科普宣傳,、早期預(yù)防、篩查預(yù)警,、綜合管理等工作,。針對重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病，還要有針對性地開展預(yù)防干預(yù),，如改善工作環(huán)境,、優(yōu)化生活習(xí)慣、加強(qiáng)體育鍛煉等,。
作為“健康守門人”,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能否科學(xué)、有效,、規(guī)范地進(jìn)行疼痛診療和管理，也面臨挑戰(zhàn),。
數(shù)據(jù)顯示,，雖然全國范圍內(nèi)疼痛科收治的患者逐年增加，但68.7%的患者是在三級醫(yī)院進(jìn)行診療,。以帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為例,，二級醫(yī)院的治療有效率比三級醫(yī)院低11.6%。
對此,，多位專家認(rèn)為,，應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化疼痛學(xué)科建設(shè)，尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),，提升慢性疼痛的綜合療護(hù)能力,。
2022年底，國家衛(wèi)生健康委等部門印發(fā)了疼痛綜合管理試點(diǎn)工作方案,，要求逐步推廣疼痛綜合管理,，提升疼痛診療能力和相關(guān)技術(shù)水平。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川表示,，慢性疼痛機(jī)制復(fù)雜,，不僅需要全流程管理，還需要建設(shè)包括多學(xué)科協(xié)作在內(nèi)的綜合管理體系,。未來要結(jié)合疼痛專業(yè)質(zhì)控指標(biāo),，切實幫助改善基層醫(yī)院疼痛診療的水平，造福更多患者,。
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