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關(guān)注腎臟病 遠(yuǎn)離尿毒癥
河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任紀(jì)永松
更新時(shí)間:2016-4-21 8:35:38    來(lái)源:本站原創(chuàng)

  

 直播現(xiàn)場(chǎng)

嘉賓紀(jì)永松

直播時(shí)間:201642109時(shí)

直播地點(diǎn):焦作日?qǐng)?bào)網(wǎng)絡(luò)直播間

特邀嘉賓:河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任 紀(jì)永松

主 持 人  (焦作日?qǐng)?bào)記者)

 

【專(zhuān)家簡(jiǎn)介】 紀(jì)永松,,河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任,,河南省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、新鄉(xiāng)市醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)委員,、新鄉(xiāng)市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫專(zhuān)業(yè)委員,,《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生》特約編委。近年來(lái)在急性腎損傷,、遺傳性腎病,、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、疑難血管通路,、提高患者透析質(zhì)量等方面頗有建樹(shù),,獲得河南省科技成果1項(xiàng),在中華腎臟病雜志,、中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志,、中國(guó)血液凈化雜志等國(guó)家級(jí)中文核心期刊發(fā)表論文30余篇。

 

主持人:傳承文明,,關(guān)注民生,,各位網(wǎng)友大家好,這里是焦作日?qǐng)?bào)網(wǎng)絡(luò)直播間,�,!澳蚨景Y”這一可怕的疾病對(duì)我們來(lái)說(shuō)似乎很陌生,但是近幾年這個(gè)詞卻越來(lái)越多的出現(xiàn)在我們的視線(xiàn)里,。據(jù)調(diào)查顯示尿毒癥的發(fā)病率在逐年上升,,由于到了晚期治療難度高,被稱(chēng)為“第二癌癥”,。那么究竟為什么會(huì)得尿毒癥,?患了尿毒癥該如何治療?這個(gè)病可以預(yù)防嗎?今天,,為了給網(wǎng)友們做一個(gè)詳細(xì)的解答,,我們有幸邀請(qǐng)到河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任紀(jì)永松做客本報(bào)網(wǎng)絡(luò)直播間,紀(jì)院長(zhǎng),,歡迎您來(lái)到直播間,!

紀(jì)永松:主持人好,各位網(wǎng)友大家好,!今天很高興有機(jī)會(huì)和大家分享防治尿毒癥的相關(guān)知識(shí),。

主持人:紀(jì)院長(zhǎng),尿毒癥到底是個(gè)什么�,�,?以前很少聽(tīng)到,,它是不是最近幾年才被發(fā)現(xiàn)的嗎,?為什么大家對(duì)它的了解這么少呢?

紀(jì)永松:其實(shí)“尿毒癥”并不是一種疾病,,它只是慢性腎臟病在臨床發(fā)展的終末期階段,,因?yàn)榇蠹以谏钪薪辛?xí)慣了而已�,!盎钊艘惨屇虮锼馈边@句古話(huà)告訴我們這個(gè)疾病并不是一個(gè)新發(fā)疾病,,祖國(guó)醫(yī)學(xué)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》上都對(duì)腎臟的功能有所描述,,中醫(yī)的“關(guān)格”就相當(dāng)于現(xiàn)在的尿毒癥,,這些情況告訴我們慢性腎臟疾病在以前只是被大家忽視了而已,今天它正逐漸被大家認(rèn)識(shí),、了解,。20123月北京大學(xué)第一醫(yī)院王海燕教授發(fā)表在“Lancet雜志”(柳葉刀雜志)上的文章顯示國(guó)內(nèi)慢性腎臟病患病率為10.8%,也就是說(shuō)每10個(gè)人中就有1個(gè)慢性腎臟病患者,,但由于腎臟自身強(qiáng)大的代償功能使得患者早期沒(méi)有任何癥狀,,因此沒(méi)有引起大家的重視。

主持人:怪不得有些年輕小伙子平時(shí)很健康,,一檢查就診斷患了尿毒癥,,原來(lái)是由慢性腎臟病發(fā)展而來(lái)的,那這個(gè)慢性腎臟病又是什么,,請(qǐng)您給網(wǎng)友們介紹一下,。

紀(jì)永松:導(dǎo)致慢性腎臟病的原因有原發(fā)性、繼發(fā)性,、遺傳性和藥物性損害等幾方面,。目前原發(fā)性腎小球腎炎仍然是我國(guó)主要的慢性腎臟病,它主要是由于自身免疫失調(diào)所致;繼發(fā)性腎臟病均是繼發(fā)于全身疾病的腎臟損害,,如糖尿病腎病,、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎,、紫癜性腎炎等等,;還有一部分是遺傳所致如多囊腎、Fabry病,、Alport綜合征等,;近十余年來(lái)因藥物濫用導(dǎo)致的“藥物性腎損害”也在增多,如非甾體鎮(zhèn)痛藥的廣泛使用以及“中藥無(wú)毒”帶來(lái)的中藥湯劑的超大劑量,、超長(zhǎng)療程應(yīng)用,。

主持人:原來(lái)這么多病能夠引起尿毒癥,看來(lái)中藥也不能亂吃,,我們一定要遵醫(yī)囑,,不要自己亂用藥。那尿毒癥早期都有哪些癥狀,?我們?nèi)绾巫龅皆缰篮驮珙A(yù)防呢,?

紀(jì)永松:像剛才談到,正因?yàn)槟I臟具有強(qiáng)大的代償功能,,即使損傷到70-80%,,仍然可以和正常人一樣沒(méi)有任何感覺(jué)。尿毒癥患者早期以惡心,、食欲下降,、乏力等消化道和血液系統(tǒng)表現(xiàn)者居多,他們多在消化科或者血液科就診,,還有一些會(huì)有水腫,、泡沫尿、高血壓等表現(xiàn),。其實(shí)想知道自己是否得了腎臟病,,最簡(jiǎn)單的辦法就是到醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)檢查,必要時(shí)再做一些血液和超聲檢查即可明確,。對(duì)于患有糖尿病,、高血壓、心臟病,、風(fēng)濕免疫疾病,、腎臟病家族史以及肥胖等高危人群,更建議早期,、及時(shí)行尿常規(guī)或者尿微量白蛋白排查,,一旦并發(fā)腎臟損害就要及時(shí)轉(zhuǎn)至腎臟病專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行專(zhuān)科治療,。

對(duì)于絕大多數(shù)的慢性腎臟病患者來(lái)說(shuō),在早期需要遵循的就是我們現(xiàn)在提倡的健康飲食生活習(xí)慣,,歸納起來(lái)就是:低鹽低脂低蛋白,,戒煙戒酒避勞累,有事沒(méi)事勤鍛煉,,按時(shí)服藥早達(dá)標(biāo),,定期檢查好治療,減少用藥是保腎,。避免暴飲暴食,、大量飲酒、高嘌呤食物攝入,,以及熬夜,、濃茶水都會(huì)對(duì)腎臟造成損傷。

主持人:我們知道患了尿毒癥要長(zhǎng)期做透析治療,,但是好像聽(tīng)說(shuō)透析會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性,,這也是大家很關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題,這種說(shuō)法是真的嗎,?

紀(jì)永松:這些應(yīng)該都是來(lái)源于社會(huì)上所謂的腎臟專(zhuān)科醫(yī)院的宣傳,,他們告訴患者血液透析就像吸大煙一樣會(huì)上癮,你只要服了他的中藥你就會(huì)減少透析,、甚至不透析,真的是這樣嗎,,我們醫(yī)院太多這樣的例子了,。其實(shí)每一種疾病發(fā)展到什么階段就要采取什么樣的治療手段,血液透析只是慢性腎臟病發(fā)展到終末期腎替代治療的一種,,還有腹膜透析,、腎移植都是有效手段,它們都是在替代你原有腎臟工作,,也就是說(shuō)是你的腎臟沒(méi)有了功能才選擇血液透析治療,,是否脫離透析要看你的腎臟功能恢復(fù)情況,就像急性腎衰,、慢性腎臟病急性發(fā)作,、各種中毒患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的血液透析治療,其腎功能恢復(fù)后完全不用再行血液透析治療,,所以說(shuō)血液透析有依賴(lài)性這句話(huà)是錯(cuò)誤的,。

 

主持人:那做這個(gè)血液透析會(huì)不會(huì)讓患者很痛苦呢?您能不能給我們?cè)敿?xì)介紹一下血液透析,?

紀(jì)永松:大家主要是對(duì)血液透析這項(xiàng)技術(shù)不太了解,,其實(shí)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)所要接受的就是在治療前需要進(jìn)行兩次靜脈穿刺建立體外循環(huán)通路,,這時(shí)會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)痛,接下來(lái)的治療還是很安全的,,在治療的4,、5個(gè)小時(shí)中患者可以看電視、看書(shū),、聊天,、吃飯等等,就是我們腎替代治療所要達(dá)到的理想狀態(tài),,隨著血液凈化技術(shù)的不斷發(fā)展,,尿毒癥患者的存活期明顯延長(zhǎng),生活質(zhì)量也大大提高,,目前世界上透析時(shí)間最長(zhǎng)的是日本一名患者,,她已透析45年,我們國(guó)內(nèi)大城市透析10年,、20年,、甚至更長(zhǎng)時(shí)間的也非少數(shù),就是我們透析中心現(xiàn)在透析7,、8年,、10年的也有好多呢,他們的身體狀況依然很好,,透析現(xiàn)在已不僅僅是讓他們維持生命了,,更應(yīng)該讓他們能夠回歸社會(huì)。

主持人:除了透析還有沒(méi)有什么其他的治療方法,,比如進(jìn)行腎移植手術(shù),,如果做了腎移植手術(shù)可以治愈嗎?

紀(jì)永松:患者真正到了尿毒癥,,可以選擇血液透析,、腹膜透析治療,也可以進(jìn)行腎移植,,這些都屬于腎替代治療范圍,,這三種腎替代治療方法當(dāng)數(shù)腎移植質(zhì)量最高,也算是治愈吧,,不過(guò)費(fèi)用要高,、還需要長(zhǎng)期服用抗排斥反應(yīng)藥物,我的病人里有做了腎移植18年多的,,其實(shí)無(wú)論血液透析還是腹膜透析,,做到了充分透析也和正常人差不多。

主持人:也就是說(shuō),,患者只要長(zhǎng)期透析治療,,壽命和正常人是差不多的,,那怎樣才能讓患者保持一個(gè)好的狀態(tài)呢?

紀(jì)永松:對(duì)于明確診斷為“尿毒癥”的患者來(lái)說(shuō),,首要做的就是充分透析,,盡量保證每周2次血液透析、1次血液透析濾過(guò)和定期血液灌流,,同時(shí)要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),,把貧血、血壓,、鈣磷礦物質(zhì)代謝糾正到理想狀態(tài),,對(duì)遠(yuǎn)期并發(fā)癥做到早期預(yù)防和治療。因此一個(gè)好的血液透析中心就是有醫(yī)生,、護(hù)士,、技師等人員組成的團(tuán)隊(duì),在保證患者治療安全的基礎(chǔ)上不斷提高患者的透析質(zhì)量,,能夠及時(shí),、有效解決患者的臨床問(wèn)題,而不單單是有透析機(jī)就可以了,。

主持人:如果要做到像您剛才講的這種好的狀態(tài)就要長(zhǎng)期治療,,那醫(yī)療費(fèi)用對(duì)患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是特別大一筆花費(fèi),咱們醫(yī)院目前有沒(méi)有什么好的政策呢,?

紀(jì)永松:就目前國(guó)內(nèi)的血液透析收費(fèi)價(jià)格和家庭收入來(lái)說(shuō),,透析還是花費(fèi)比較大的,不過(guò)隨著保險(xiǎn)政策的不斷調(diào)整,,現(xiàn)在門(mén)診透析患者新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)80%,、民政補(bǔ)助15%,再加上一些慈善,、基金會(huì)等組織的幫助,“尿毒癥”患者門(mén)診透析已花費(fèi)很少,。我們醫(yī)院本身屬于焦作市民政系統(tǒng),,為了解決“尿毒癥”特殊群體醫(yī)療花費(fèi)高,也為了體現(xiàn)黨和政府的關(guān)懷,,焦作市慈善總會(huì)在我院開(kāi)展了“愛(ài)心血透,、真情100項(xiàng)目,凡是焦作市轄區(qū)內(nèi)低保戶(hù)或者家庭貧困的尿毒癥患者均可申請(qǐng)?jiān)谖以骸巴肝?/SPAN>1次救助100元錢(qián)”的慈善醫(yī)療救助,,因此我們醫(yī)院的患者整體透析質(zhì)量都很高,。

主持人:非常感謝紀(jì)院長(zhǎng)的精彩講解。通過(guò)今天的節(jié)目,,我們對(duì)慢性腎臟病和血液透析有了進(jìn)一步的了解,,相信這對(duì)患者的就醫(yī)觀念和生活指導(dǎo)都有很大幫助,。對(duì)于我們健康人群來(lái)講,定期進(jìn)行體檢非常重要,,希望大家能夠保護(hù)好自己的腎臟,,遠(yuǎn)離腎病困擾。感謝各位網(wǎng)友的收看,,我們下期節(jié)目再見(jiàn),!

 

●總 策 劃:楊法育 王愛(ài)軍

●執(zhí)    行:申金星 曾琳琳

●腳本執(zhí)筆:韓 

●錄    制:毋千舉

●技    術(shù):薛     馬雅寧   

●劇    務(wù):石芳玲 

●直播話(huà)題線(xiàn)索征集:8797395

●鏈    接:登錄焦作網(wǎng)richsyacht.com 進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)直播收看本期節(jié)目

 

新聞編輯:wxj 
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關(guān)注腎臟病 遠(yuǎn)離尿毒癥
河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任紀(jì)永松
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嘉賓紀(jì)永松

直播時(shí)間:201642109時(shí)

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特邀嘉賓:河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任 紀(jì)永松

主 持 人  (焦作日?qǐng)?bào)記者)

 

【專(zhuān)家簡(jiǎn)介】 紀(jì)永松,,河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任,,河南省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、新鄉(xiāng)市醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)委員,、新鄉(xiāng)市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫專(zhuān)業(yè)委員,,《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生》特約編委。近年來(lái)在急性腎損傷,、遺傳性腎病,、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、疑難血管通路,、提高患者透析質(zhì)量等方面頗有建樹(shù),,獲得河南省科技成果1項(xiàng),在中華腎臟病雜志,、中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志,、中國(guó)血液凈化雜志等國(guó)家級(jí)中文核心期刊發(fā)表論文30余篇。

 

主持人:傳承文明,,關(guān)注民生,,各位網(wǎng)友大家好,這里是焦作日?qǐng)?bào)網(wǎng)絡(luò)直播間,�,!澳蚨景Y”這一可怕的疾病對(duì)我們來(lái)說(shuō)似乎很陌生,但是近幾年這個(gè)詞卻越來(lái)越多的出現(xiàn)在我們的視線(xiàn)里,。據(jù)調(diào)查顯示尿毒癥的發(fā)病率在逐年上升,,由于到了晚期治療難度高,被稱(chēng)為“第二癌癥”,。那么究竟為什么會(huì)得尿毒癥,?患了尿毒癥該如何治療?這個(gè)病可以預(yù)防嗎,?今天,為了給網(wǎng)友們做一個(gè)詳細(xì)的解答,,我們有幸邀請(qǐng)到河南省第二慈善醫(yī)院副院長(zhǎng)兼血液凈化中心主任紀(jì)永松做客本報(bào)網(wǎng)絡(luò)直播間,,紀(jì)院長(zhǎng),歡迎您來(lái)到直播間,!

紀(jì)永松:主持人好,,各位網(wǎng)友大家好,!今天很高興有機(jī)會(huì)和大家分享防治尿毒癥的相關(guān)知識(shí)。

主持人:紀(jì)院長(zhǎng),,尿毒癥到底是個(gè)什么�,。恳郧昂苌俾�(tīng)到,,它是不是最近幾年才被發(fā)現(xiàn)的嗎,?為什么大家對(duì)它的了解這么少呢?

紀(jì)永松:其實(shí)“尿毒癥”并不是一種疾病,,它只是慢性腎臟病在臨床發(fā)展的終末期階段,,因?yàn)榇蠹以谏钪薪辛?xí)慣了而已�,!盎钊艘惨屇虮锼馈边@句古話(huà)告訴我們這個(gè)疾病并不是一個(gè)新發(fā)疾病,,祖國(guó)醫(yī)學(xué)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》上都對(duì)腎臟的功能有所描述,,中醫(yī)的“關(guān)格”就相當(dāng)于現(xiàn)在的尿毒癥,,這些情況告訴我們慢性腎臟疾病在以前只是被大家忽視了而已,今天它正逐漸被大家認(rèn)識(shí),、了解,。20123月北京大學(xué)第一醫(yī)院王海燕教授發(fā)表在“Lancet雜志”(柳葉刀雜志)上的文章顯示國(guó)內(nèi)慢性腎臟病患病率為10.8%,也就是說(shuō)每10個(gè)人中就有1個(gè)慢性腎臟病患者,,但由于腎臟自身強(qiáng)大的代償功能使得患者早期沒(méi)有任何癥狀,,因此沒(méi)有引起大家的重視。

主持人:怪不得有些年輕小伙子平時(shí)很健康,,一檢查就診斷患了尿毒癥,,原來(lái)是由慢性腎臟病發(fā)展而來(lái)的,那這個(gè)慢性腎臟病又是什么,,請(qǐng)您給網(wǎng)友們介紹一下,。

紀(jì)永松:導(dǎo)致慢性腎臟病的原因有原發(fā)性、繼發(fā)性,、遺傳性和藥物性損害等幾方面,。目前原發(fā)性腎小球腎炎仍然是我國(guó)主要的慢性腎臟病,它主要是由于自身免疫失調(diào)所致,;繼發(fā)性腎臟病均是繼發(fā)于全身疾病的腎臟損害,,如糖尿病腎病、高血壓腎損害,、狼瘡性腎炎,、紫癜性腎炎等等;還有一部分是遺傳所致如多囊腎、Fabry病,、Alport綜合征等,;近十余年來(lái)因藥物濫用導(dǎo)致的“藥物性腎損害”也在增多,如非甾體鎮(zhèn)痛藥的廣泛使用以及“中藥無(wú)毒”帶來(lái)的中藥湯劑的超大劑量,、超長(zhǎng)療程應(yīng)用,。

主持人:原來(lái)這么多病能夠引起尿毒癥,看來(lái)中藥也不能亂吃,,我們一定要遵醫(yī)囑,,不要自己亂用藥。那尿毒癥早期都有哪些癥狀,?我們?nèi)绾巫龅皆缰篮驮珙A(yù)防呢,?

紀(jì)永松:像剛才談到,正因?yàn)槟I臟具有強(qiáng)大的代償功能,,即使損傷到70-80%,,仍然可以和正常人一樣沒(méi)有任何感覺(jué)。尿毒癥患者早期以惡心,、食欲下降,、乏力等消化道和血液系統(tǒng)表現(xiàn)者居多,他們多在消化科或者血液科就診,,還有一些會(huì)有水腫,、泡沫尿、高血壓等表現(xiàn),。其實(shí)想知道自己是否得了腎臟病,,最簡(jiǎn)單的辦法就是到醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)檢查,必要時(shí)再做一些血液和超聲檢查即可明確,。對(duì)于患有糖尿病,、高血壓、心臟病,、風(fēng)濕免疫疾病,、腎臟病家族史以及肥胖等高危人群,更建議早期,、及時(shí)行尿常規(guī)或者尿微量白蛋白排查,,一旦并發(fā)腎臟損害就要及時(shí)轉(zhuǎn)至腎臟病專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行專(zhuān)科治療。

對(duì)于絕大多數(shù)的慢性腎臟病患者來(lái)說(shuō),,在早期需要遵循的就是我們現(xiàn)在提倡的健康飲食生活習(xí)慣,,歸納起來(lái)就是:低鹽低脂低蛋白,戒煙戒酒避勞累,,有事沒(méi)事勤鍛煉,,按時(shí)服藥早達(dá)標(biāo),,定期檢查好治療,減少用藥是保腎,。避免暴飲暴食、大量飲酒,、高嘌呤食物攝入,,以及熬夜、濃茶水都會(huì)對(duì)腎臟造成損傷,。

主持人:我們知道患了尿毒癥要長(zhǎng)期做透析治療,,但是好像聽(tīng)說(shuō)透析會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性,這也是大家很關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題,,這種說(shuō)法是真的嗎,?

紀(jì)永松:這些應(yīng)該都是來(lái)源于社會(huì)上所謂的腎臟專(zhuān)科醫(yī)院的宣傳,他們告訴患者血液透析就像吸大煙一樣會(huì)上癮,,你只要服了他的中藥你就會(huì)減少透析,、甚至不透析,真的是這樣嗎,,我們醫(yī)院太多這樣的例子了,。其實(shí)每一種疾病發(fā)展到什么階段就要采取什么樣的治療手段,血液透析只是慢性腎臟病發(fā)展到終末期腎替代治療的一種,,還有腹膜透析,、腎移植都是有效手段,它們都是在替代你原有腎臟工作,,也就是說(shuō)是你的腎臟沒(méi)有了功能才選擇血液透析治療,,是否脫離透析要看你的腎臟功能恢復(fù)情況,就像急性腎衰,、慢性腎臟病急性發(fā)作,、各種中毒患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的血液透析治療,其腎功能恢復(fù)后完全不用再行血液透析治療,,所以說(shuō)血液透析有依賴(lài)性這句話(huà)是錯(cuò)誤的,。

 

主持人:那做這個(gè)血液透析會(huì)不會(huì)讓患者很痛苦呢?您能不能給我們?cè)敿?xì)介紹一下血液透析,?

紀(jì)永松:大家主要是對(duì)血液透析這項(xiàng)技術(shù)不太了解,,其實(shí)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)所要接受的就是在治療前需要進(jìn)行兩次靜脈穿刺建立體外循環(huán)通路,這時(shí)會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)痛,,接下來(lái)的治療還是很安全的,,在治療的45個(gè)小時(shí)中患者可以看電視,、看書(shū),、聊天、吃飯等等,就是我們腎替代治療所要達(dá)到的理想狀態(tài),,隨著血液凈化技術(shù)的不斷發(fā)展,,尿毒癥患者的存活期明顯延長(zhǎng),生活質(zhì)量也大大提高,,目前世界上透析時(shí)間最長(zhǎng)的是日本一名患者,,她已透析45年,我們國(guó)內(nèi)大城市透析10年,、20年,、甚至更長(zhǎng)時(shí)間的也非少數(shù),就是我們透析中心現(xiàn)在透析7,、8年,、10年的也有好多呢,他們的身體狀況依然很好,,透析現(xiàn)在已不僅僅是讓他們維持生命了,,更應(yīng)該讓他們能夠回歸社會(huì)。

主持人:除了透析還有沒(méi)有什么其他的治療方法,,比如進(jìn)行腎移植手術(shù),,如果做了腎移植手術(shù)可以治愈嗎?

紀(jì)永松:患者真正到了尿毒癥,,可以選擇血液透析,、腹膜透析治療,也可以進(jìn)行腎移植,,這些都屬于腎替代治療范圍,,這三種腎替代治療方法當(dāng)數(shù)腎移植質(zhì)量最高,也算是治愈吧,,不過(guò)費(fèi)用要高,、還需要長(zhǎng)期服用抗排斥反應(yīng)藥物,我的病人里有做了腎移植18年多的,,其實(shí)無(wú)論血液透析還是腹膜透析,,做到了充分透析也和正常人差不多。

主持人:也就是說(shuō),,患者只要長(zhǎng)期透析治療,,壽命和正常人是差不多的,那怎樣才能讓患者保持一個(gè)好的狀態(tài)呢,?

紀(jì)永松:對(duì)于明確診斷為“尿毒癥”的患者來(lái)說(shuō),,首要做的就是充分透析,盡量保證每周2次血液透析,、1次血液透析濾過(guò)和定期血液灌流,,同時(shí)要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),,把貧血、血壓,、鈣磷礦物質(zhì)代謝糾正到理想狀態(tài),,對(duì)遠(yuǎn)期并發(fā)癥做到早期預(yù)防和治療。因此一個(gè)好的血液透析中心就是有醫(yī)生,、護(hù)士,、技師等人員組成的團(tuán)隊(duì),在保證患者治療安全的基礎(chǔ)上不斷提高患者的透析質(zhì)量,,能夠及時(shí)、有效解決患者的臨床問(wèn)題,,而不單單是有透析機(jī)就可以了,。

主持人:如果要做到像您剛才講的這種好的狀態(tài)就要長(zhǎng)期治療,那醫(yī)療費(fèi)用對(duì)患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是特別大一筆花費(fèi),,咱們醫(yī)院目前有沒(méi)有什么好的政策呢,?

紀(jì)永松:就目前國(guó)內(nèi)的血液透析收費(fèi)價(jià)格和家庭收入來(lái)說(shuō),透析還是花費(fèi)比較大的,,不過(guò)隨著保險(xiǎn)政策的不斷調(diào)整,,現(xiàn)在門(mén)診透析患者新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)80%、民政補(bǔ)助15%,,再加上一些慈善,、基金會(huì)等組織的幫助,“尿毒癥”患者門(mén)診透析已花費(fèi)很少,。我們醫(yī)院本身屬于焦作市民政系統(tǒng),,為了解決“尿毒癥”特殊群體醫(yī)療花費(fèi)高,也為了體現(xiàn)黨和政府的關(guān)懷,,焦作市慈善總會(huì)在我院開(kāi)展了“愛(ài)心血透,、真情100項(xiàng)目,凡是焦作市轄區(qū)內(nèi)低保戶(hù)或者家庭貧困的尿毒癥患者均可申請(qǐng)?jiān)谖以骸巴肝?/SPAN>1次救助100元錢(qián)”的慈善醫(yī)療救助,,因此我們醫(yī)院的患者整體透析質(zhì)量都很高,。

主持人:非常感謝紀(jì)院長(zhǎng)的精彩講解。通過(guò)今天的節(jié)目,,我們對(duì)慢性腎臟病和血液透析有了進(jìn)一步的了解,,相信這對(duì)患者的就醫(yī)觀念和生活指導(dǎo)都有很大幫助。對(duì)于我們健康人群來(lái)講,,定期進(jìn)行體檢非常重要,,希望大家能夠保護(hù)好自己的腎臟,遠(yuǎn)離腎病困擾,。感謝各位網(wǎng)友的收看,,我們下期節(jié)目再見(jiàn),!

 

●總 策 劃:楊法育 王愛(ài)軍

●執(zhí)    行:申金星 曾琳琳

●腳本執(zhí)筆:韓 

●錄    制:毋千舉

●技    術(shù):薛     馬雅寧   

●劇    務(wù):石芳玲 

●直播話(huà)題線(xiàn)索征集:8797395

●鏈    接:登錄焦作網(wǎng)richsyacht.com 進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)直播收看本期節(jié)目

 

新聞編輯:wxj 
 

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