辟謠平臺
近日一篇題為《一場小感冒,沒想到引起一系列并發(fā)癥,!24歲姑娘右腿被迫截肢》的報道引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注,文章也被各大媒體報道轉(zhuǎn)載,,小小感冒竟然會導(dǎo)致截肢,,讓不少朋友心驚。
那么病毒性心肌炎真的有這么可怕會導(dǎo)致截肢嗎,? 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科教授陳瑞珍醫(yī)生指出,,病毒性心肌炎患者大多數(shù)預(yù)后良好,可以痊愈,。但有少數(shù)表現(xiàn)為重癥暴發(fā)性心肌炎,,起病急、進(jìn)展快,,很快出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭,、循環(huán)衰竭以及各種惡性心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭,、凝血功能異常,。本文提到的患者,當(dāng)時可能就出現(xiàn)了多臟器功能衰竭、DIC,,導(dǎo)致器官灌注不足,、缺血/壞死,最終為了避免病情的進(jìn)一步擴散,,不得不采取截肢的臨床處理,。然而,這樣的情況在臨床病毒性心肌炎中畢竟還是極少數(shù),。
陳瑞珍醫(yī)生指出,,病毒性心肌炎是一種由病毒侵犯心臟引起局灶性或彌漫性心肌間質(zhì)炎性滲出和心肌纖維變性、壞死或溶解,,從而導(dǎo)致心肌損傷,、心功能障礙和心律失常的疾病。在各種病毒中,,以引起腸道和上呼吸道感染的病毒最多見,。病毒性心肌炎患者往往先出現(xiàn)感冒或流感癥狀,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)或消失后,,心臟異常的征象開始顯現(xiàn),。在患流感期間,如果機體免疫功能處于低下時,,就無法及時有效地清除病毒,,那么病毒極有可能從呼吸道或消化道進(jìn)入血液后隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟,從而引發(fā)病毒性心肌炎,。
至于感染病毒后一定會得心肌炎嗎,?陳瑞珍醫(yī)生指出,病毒性心肌炎的發(fā)生取決于兩個因素:一是感染源,,二是自身的抵抗力,。一般的病毒感染并不會引發(fā)心肌炎,而對于成人,,只有在自身免疫功能下降(如勞累,、熬夜、壓力,、情緒變化,、有其他相關(guān)基礎(chǔ)疾病、女性經(jīng)期及孕期等)的情況下加之病毒感染,,此時發(fā)生心肌炎的概率就明顯增加,。
心肌炎的臨床癥狀并不特異,可以出現(xiàn)胸悶,、心悸,、乏力,、胸痛、頭暈,,也可以表現(xiàn)為惡心,、嘔吐、腹痛,、腹瀉等,。一旦流感后出現(xiàn)以上癥狀,建議及時去醫(yī)院心內(nèi)科就診,,通過心肌酶,、心電圖、心超等相關(guān)檢查初步判斷心肌炎的可能性,,以免延誤病情,。
心肌炎的確診有難度,最準(zhǔn)確的確診方法是心內(nèi)膜心肌活檢,,但由于受各種條件的限制難以在臨床上普及,,目前的診斷主要根據(jù)患者的病史特點,呼吸道或消化道感染后1~2周,,出現(xiàn)上述提到的臨床癥狀,,此時應(yīng)行相關(guān)檢查,如有明顯心律失常和心肌損害表現(xiàn),,排除其他疾病,,就要高度懷疑心肌炎了。
“由于兒童免疫功能還不完善,,容易受到病毒入侵,因此是病毒性心肌炎的高發(fā)人群,�,!� 陳瑞珍醫(yī)生提醒家長,如果孩子感冒后,,出現(xiàn)常常深呼吸,、叫累、乏力等情況,,就要警惕心肌炎的發(fā)生,,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院專科檢查,。
流感發(fā)生的季節(jié)也是心肌炎高發(fā)的時期,,提醒大家,每年春季及初秋都是流感的高發(fā)期,,流感侵?jǐn)_的重點人群包括孕婦,、6月齡~5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者等,。陳瑞珍醫(yī)生指出,,注意休息是預(yù)防和治療流感引發(fā)的病毒性心肌炎所采取的重要措施之一。
得了流感以后,,要積極治療,、多喝水、多休息,。若流感后沒有充足的休息,,繼續(xù)加班加點、干重體力勞動,、劇烈體育活動等,,誘發(fā)病毒性心肌炎的風(fēng)險會大大上升。對于一些體質(zhì)較弱,、反復(fù)感冒的患者也可以考慮接種流感疫苗,。通常,保持良好的個人和環(huán)境衛(wèi)生,;保障飲食均衡,,增加體育鍛煉,增強免疫力,;防止勞累過度,,積極從源頭預(yù)防流感的侵襲,進(jìn)一步避免心肌炎的發(fā)生,。
患病毒性心肌炎后,,根據(jù)病情輕重一般需要適當(dāng)休息3個月左右。以后如無癥狀,,可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí),,但仍應(yīng)注意不要勞累,應(yīng)勞逸結(jié)合,、合理飲食,、保持良好的心態(tài)。如果不引起足夠的重視,,心肌炎也會復(fù)發(fā),,或者遷延不愈轉(zhuǎn)變成慢性,甚至擴張型心肌病,,將危害終身,。
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近日一篇題為《一場小感冒,,沒想到引起一系列并發(fā)癥,!24歲姑娘右腿被迫截肢》的報道引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注,文章也被各大媒體報道轉(zhuǎn)載,,小小感冒竟然會導(dǎo)致截肢,,讓不少朋友心驚。
那么病毒性心肌炎真的有這么可怕會導(dǎo)致截肢嗎,? 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科教授陳瑞珍醫(yī)生指出,,病毒性心肌炎患者大多數(shù)預(yù)后良好,可以痊愈,。但有少數(shù)表現(xiàn)為重癥暴發(fā)性心肌炎,,起病急、進(jìn)展快,,很快出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭,、循環(huán)衰竭以及各種惡性心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭,、凝血功能異常,。本文提到的患者,當(dāng)時可能就出現(xiàn)了多臟器功能衰竭,、DIC,,導(dǎo)致器官灌注不足、缺血/壞死,,最終為了避免病情的進(jìn)一步擴散,,不得不采取截肢的臨床處理,。然而,這樣的情況在臨床病毒性心肌炎中畢竟還是極少數(shù),。
陳瑞珍醫(yī)生指出,,病毒性心肌炎是一種由病毒侵犯心臟引起局灶性或彌漫性心肌間質(zhì)炎性滲出和心肌纖維變性、壞死或溶解,,從而導(dǎo)致心肌損傷,、心功能障礙和心律失常的疾病。在各種病毒中,,以引起腸道和上呼吸道感染的病毒最多見,。病毒性心肌炎患者往往先出現(xiàn)感冒或流感癥狀,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)或消失后,,心臟異常的征象開始顯現(xiàn),。在患流感期間,如果機體免疫功能處于低下時,,就無法及時有效地清除病毒,,那么病毒極有可能從呼吸道或消化道進(jìn)入血液后隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟,從而引發(fā)病毒性心肌炎,。
至于感染病毒后一定會得心肌炎嗎,?陳瑞珍醫(yī)生指出,病毒性心肌炎的發(fā)生取決于兩個因素:一是感染源,,二是自身的抵抗力,。一般的病毒感染并不會引發(fā)心肌炎,而對于成人,,只有在自身免疫功能下降(如勞累,、熬夜、壓力,、情緒變化,、有其他相關(guān)基礎(chǔ)疾病、女性經(jīng)期及孕期等)的情況下加之病毒感染,,此時發(fā)生心肌炎的概率就明顯增加,。
心肌炎的臨床癥狀并不特異,可以出現(xiàn)胸悶,、心悸,、乏力、胸痛,、頭暈,,也可以表現(xiàn)為惡心,、嘔吐,、腹痛,、腹瀉等。一旦流感后出現(xiàn)以上癥狀,,建議及時去醫(yī)院心內(nèi)科就診,,通過心肌酶、心電圖,、心超等相關(guān)檢查初步判斷心肌炎的可能性,,以免延誤病情。
心肌炎的確診有難度,,最準(zhǔn)確的確診方法是心內(nèi)膜心肌活檢,,但由于受各種條件的限制難以在臨床上普及,目前的診斷主要根據(jù)患者的病史特點,,呼吸道或消化道感染后1~2周,,出現(xiàn)上述提到的臨床癥狀,此時應(yīng)行相關(guān)檢查,,如有明顯心律失常和心肌損害表現(xiàn),,排除其他疾病,就要高度懷疑心肌炎了,。
“由于兒童免疫功能還不完善,,容易受到病毒入侵,因此是病毒性心肌炎的高發(fā)人群,�,!� 陳瑞珍醫(yī)生提醒家長,如果孩子感冒后,,出現(xiàn)常常深呼吸,、叫累、乏力等情況,,就要警惕心肌炎的發(fā)生,,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院專科檢查,。
流感發(fā)生的季節(jié)也是心肌炎高發(fā)的時期,,提醒大家,每年春季及初秋都是流感的高發(fā)期,,流感侵?jǐn)_的重點人群包括孕婦,、6月齡~5歲兒童、60歲及以上老年人,、慢性病患者等,。陳瑞珍醫(yī)生指出,注意休息是預(yù)防和治療流感引發(fā)的病毒性心肌炎所采取的重要措施之一,。
得了流感以后,,要積極治療,、多喝水,、多休息,。若流感后沒有充足的休息,繼續(xù)加班加點,、干重體力勞動,、劇烈體育活動等,,誘發(fā)病毒性心肌炎的風(fēng)險會大大上升。對于一些體質(zhì)較弱,、反復(fù)感冒的患者也可以考慮接種流感疫苗,。通常,保持良好的個人和環(huán)境衛(wèi)生,;保障飲食均衡,,增加體育鍛煉,增強免疫力,;防止勞累過度,,積極從源頭預(yù)防流感的侵襲,進(jìn)一步避免心肌炎的發(fā)生,。
患病毒性心肌炎后,,根據(jù)病情輕重一般需要適當(dāng)休息3個月左右。以后如無癥狀,,可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí),,但仍應(yīng)注意不要勞累,應(yīng)勞逸結(jié)合,、合理飲食,、保持良好的心態(tài)。如果不引起足夠的重視,,心肌炎也會復(fù)發(fā),,或者遷延不愈轉(zhuǎn)變成慢性,甚至擴張型心肌病,,將危害終身,。
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