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最近,，河南省信陽市商城縣出現(xiàn)蜱蟲叮咬致人發(fā)病甚至死亡的情況，衛(wèi)生部派出專家組赴當(dāng)?shù)卣{(diào)查,。
專家組有關(guān)人士介紹,，蜱傳疾病病患多為農(nóng)民，年齡相對較大,，致病元兇或?qū)㈡i定為一種新型的布尼亞病毒,。
9月13日下午，在調(diào)研3天后,，衛(wèi)生部專家組及河南省衛(wèi)生廳專家組從商城縣返回,。專家組有關(guān)人士介紹，蜱蟲病病患多為農(nóng)民,，年齡相對較大,，致病元兇或?qū)㈡i定為一種新型的布尼亞病毒。
病人身上分離出的“新型布尼亞病毒”或?yàn)橹虏≡獌?/B>
專家組成員,、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部傳染病系主任,、北大第一醫(yī)院徐小元教授證實(shí)：中國疾控中心有關(guān)部門已經(jīng)從病人身上分離出一種“新型布尼亞病毒”，衛(wèi)生部正組織專家制訂相關(guān)診療方案,。
據(jù)介紹,，“布尼亞病毒”是一個大類,，而“新型布尼亞病毒”可能會被認(rèn)定為一種新病毒。這一病毒的最后名稱并未得到明確證實(shí),。
資料顯示,，布尼亞病毒自然感染見于許多脊椎動物和節(jié)肢動物（蚊、蜱,、白蛉等）,，對人則可引起類似流感或登革熱的出血熱及腦炎。
硬蜱叮咬人體可能引起人粒細(xì)胞無形體病,。據(jù)介紹,，2006年安徽省發(fā)現(xiàn)我國首例人粒細(xì)胞無形體病，隨后又在天津,、山東,、河南、陜西,、湖北等地發(fā)現(xiàn)部分人群的血清中有特異性抗體,，提示感染過無形體。
鑒于目前這類患者病因尚不明確,，2010年5月之后,，中國疾控中心暫將其命名為“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”。
專家組介紹,，目前致病元兇或?qū)㈡i定為這種新型的布尼亞病毒,，而衛(wèi)生部也正在組織專家制訂“人感染新型布尼亞病毒病診療方案”。診療方案中將包括病毒的監(jiān)測,、診斷,、鑒別、治療等內(nèi)容,。
徐小元教授說,，此次發(fā)現(xiàn)的“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”，臨床表現(xiàn)主要為全身不適,、乏力,、頭痛、肌肉酸痛以及惡心,、嘔吐,、厭食、腹瀉等,，可伴有心肝腎等多臟器功能損害,。專家指出，這一病毒主要通過蜱傳播,，目前未發(fā)現(xiàn)人傳染人的病例,。
據(jù)專家介紹，商城縣出現(xiàn)的疑似無形體病病例基本上可以肯定為蜱傳疾病,。這種病可防可控,，而且病死率很低，公眾不必恐慌,。
94.2%的患者為農(nóng)民,，病患年齡相對集中在50歲以上
此次專家組成員不僅有來自中國疾控中心以及北京各大醫(yī)院的專家，還有來自河南,、山東等地的基層醫(yī)生,。
調(diào)查組了解到，2009年,，商城縣發(fā)現(xiàn)疑似無形體病病例87例,，死亡5例；今年到目前為止,，已發(fā)現(xiàn)120例,，當(dāng)?shù)仄骄粋�村一個病例。發(fā)病時間多集中在4月份至8月份,，94.2%的患者為農(nóng)民,，其他則為學(xué)生和商業(yè)服務(wù)人員等。
病患相對集中的年齡是50歲以上,，其中男女的比例為1∶2.7,，發(fā)病地點(diǎn)則集中在淺山丘陵地帶。因當(dāng)?shù)?/3的青壯年農(nóng)民都外出打工,，留下村民以老人和婦女居多,，所以上述數(shù)據(jù)并不具備精確的流行病學(xué)價值，還需要進(jìn)一步調(diào)查和修正,。
專家組組長,、中國疾控中心病毒所主任王世文表示，目前蜱傳疾病疫區(qū)的劃定尚未明確,。此次調(diào)研成果將為衛(wèi)生部門制訂修改相關(guān)防控方案提供依據(jù),。
自2007年5月信陽市報(bào)告首例以發(fā)熱伴血小板減少為主要癥狀的疑似無形體病例以來，截至目前,，河南省共監(jiān)測和報(bào)告557例疑似無形體病例,，死亡18例，重點(diǎn)集中在信陽市商城縣,、浉河區(qū),、光山縣和平橋區(qū)。
醫(yī)生接受培訓(xùn),，首選治療藥物納入“新農(nóng)合”
在商城縣人民醫(yī)院,，專家們對一線醫(yī)生進(jìn)行了現(xiàn)場培訓(xùn),。培訓(xùn)對象包括商城縣及其下屬19個鄉(xiāng)的醫(yī)生，以及信陽市治療蜱蟲叮咬病例較多的幾位主治醫(yī)師,。
河南省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)人表示,，通過3年多的防控工作，河南省已培訓(xùn)了各級各類臨床醫(yī)生和疾控工作人員近千人,。通過宣傳使當(dāng)?shù)厝罕妼Υ祟惣膊》乐沃R的知曉率有了一定提高,，一些群眾在勞作和生活中能夠采取基本的個人防護(hù)措施，病例的及時就診率也有大的提高,。
記者采訪多名疑似病例家庭發(fā)現(xiàn),，因?yàn)樾罗r(nóng)合對急診費(fèi)用報(bào)銷的限制，以及治療無形體病的特效藥不在報(bào)銷藥品目錄中,，部分患者家庭面臨一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
對此，河南已經(jīng)批準(zhǔn)將治療疑似無形體病的首選藥物強(qiáng)力霉素納入信陽市新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償范圍,，保證首選治療藥物及早足量使用,。
蜱叮咬疾病如何預(yù)防控制（鏈接）
發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著，勿用手指捏碎
人民網(wǎng)北京9月13日電�,。ㄓ浾甙讋Ψ�,、曹樹林）衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華日前指出，蜱傳播疾病主要發(fā)生在農(nóng)村地區(qū),，衛(wèi)生部已經(jīng)制定預(yù)防工作技術(shù)指導(dǎo)方案,，并加強(qiáng)了對基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。蜱傳疾病可以有效地預(yù)防和控制,，公眾不必恐慌,。
據(jù)介紹，這次發(fā)熱伴血小板減少癥狀為主的疾病,，到底蜱蟲傳播的是什么病原體,，中國疾病預(yù)防控制中心正在監(jiān)測和研究。
河南省疾控中心副主任許汴利介紹,，預(yù)防工作可從以下幾方面進(jìn)行,。一是環(huán)境防治：清除灌木雜草，清理禽畜圈舍,。二是化學(xué)防治：可噴灑藥物,，牲畜可定期藥浴殺蜱。三是生物防治：用生物農(nóng)藥藻蓋殺（0.12%藻酸丙二醇酯）,。四是個人防護(hù)：進(jìn)入有蜱地區(qū),，要注意防護(hù)，外露部位要涂布驅(qū)避劑,。
他提醒,，如果發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著,，千萬不要用鑷子等工具將其除去，也不能用手指將其捏碎,。應(yīng)該用乙醚,、煤油、松節(jié)油,、旱煙油涂在蜱蟲頭部，或在蜱蟲旁點(diǎn)蚊香,，把蜱蟲“麻醉”,，讓它自行松口；或用液體石蠟,、甘油厚涂蜱蟲頭部,，使其窒息松口。如出現(xiàn)全身中毒癥狀時可給予抗組胺藥和皮質(zhì)激素,。發(fā)現(xiàn)蜱咬熱及蜱麻痹時除支持療法外,，應(yīng)作相應(yīng)的對癥處理，及時搶救等,。
