今起我市全面推進大醫(yī)院和基層醫(yī)院“聯姻”
引導患者分層次就醫(yī)
引導患者分層次就醫(yī)
更新時間：2014-4-4 8:32:38 來源：本站原創(chuàng)
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本報訊（記者劉婧）生病了,，不論大病小病總想到大醫(yī)院看，這是人們目前的就醫(yī)常態(tài),�,！按筢t(yī)院技術高,，對小醫(yī)院不放心”的心理,，也使得大醫(yī)院人滿為患,，基層醫(yī)院門庭冷落,，“看病難,、看病貴”的問題依然存在,。
如何破解這一難題？昨日,，全市醫(yī)療聯合體工作推進會開出“處方”：今起,，在我市全面推行醫(yī)療聯合體，通過大醫(yī)院與基層醫(yī)院的“聯姻”,，實現優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,，逐步形成首診在基層、雙向轉診,、分級診療的就醫(yī)新秩序,。這意味著不久后，更加優(yōu)質的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務將送到群眾家門口,，市民的就醫(yī)習慣或將改變,。
資源整合，引導患者分層次就醫(yī)
醫(yī)療聯合體簡稱醫(yī)聯體,，主要是指不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構通過在縱向或者橫向的資源整合所形成的醫(yī)療組織,。我市旨在通過開展醫(yī)療聯合，推行醫(yī)聯體服務體系，加強基層醫(yī)療機構服務能力建設,、優(yōu)化醫(yī)療資源配置,，逐步實現分級診療和雙向轉診，促進各級醫(yī)療衛(wèi)生機構健康協(xié)調發(fā)展,。
通俗地說就是,，要通過大醫(yī)院和基層醫(yī)院的“聯姻”，提高基層的技術力量和服務能力,，最終達到讓大醫(yī)院專攻疑難雜癥,，小醫(yī)院解決常見病、多發(fā)病,、慢性病,，醫(yī)療資源得到充分利用,，使百姓享受到更加安全,、有效、便捷,、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務,。
推進時間表：2015年年底實現服務人口全覆蓋
群眾何時能受益？市醫(yī)改領導小組就我市醫(yī)療聯合體的探索確定了時間表：2014年年底前,，由市內三級醫(yī)院牽頭組建城市區(qū)域醫(yī)聯體或城鄉(xiāng)醫(yī)聯體,，各縣市區(qū)由當地二級醫(yī)院牽頭組建縣鄉(xiāng)一體化醫(yī)聯體；鼓勵市內二級醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯體,。到2015年年底,，全市二級及以上醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部參加醫(yī)聯體,，實現服務人口全部覆蓋，醫(yī)聯體內涵進一步豐富,。
組建什么形式的醫(yī)聯體,？采用怎樣的管理模式？此次,，市醫(yī)改領導小組推薦幾種醫(yī)聯體的組建形式和管理模式,，明確將堅持政府引導和公立醫(yī)療機構公益性、自愿加入和平等互助,、區(qū)域優(yōu)先和兼顧歷史,、全面開展和試點先行等原則進行推進，并要求各級,、各有關部門和醫(yī)院,，因地制宜，融合創(chuàng)新，最終確定適合自己的組建形式和管理模式,。
優(yōu)質資源下沉,，讓群眾放心在家門口看小病
據了解，醫(yī)聯體組成后,，牽頭醫(yī)院將發(fā)揮在管理,、技術、人才,、學科建設和設備等方面的優(yōu)勢,，對醫(yī)聯體成員單位開展對口幫扶。建立上級醫(yī)院醫(yī)生定期到下級醫(yī)院進行技術指導或兼任學科帶頭人機制,，落實城市醫(yī)師職稱晉升前到基層服務的制度,。結合縣域外轉病人排名靠前的病種，有針對性地加強縣域學科建設,，提高基層醫(yī)療機構服務能力,，降低病人外轉率。
與此同時,，醫(yī)聯體內還將加強業(yè)務協(xié)作,、科研合作，對接特色醫(yī)療技術,，推廣適宜技術,，加大對基層醫(yī)療機構的業(yè)務指導、技術培訓,，上級醫(yī)院免費接收下級醫(yī)院醫(yī)務人員進修學習,，定期下派管理人員、業(yè)務人員到下級醫(yī)院指導工作,，為基層醫(yī)院培養(yǎng)管理和技術人才,，提升基層醫(yī)療機構管理、服務水平,。
政策助力,，醫(yī)聯體內群眾就醫(yī)可享更多實惠
為支持醫(yī)聯體的推進，我市出臺了相關政策措施,。其中,，最值得關注的是加大醫(yī)保政策支持力度這一項。今后,，患者在醫(yī)聯體內就醫(yī)可享更多優(yōu)惠政策,，醫(yī)院也將相應受惠。
我市規(guī)定,，醫(yī)聯體內醫(yī)保政策實行“一減一免一納入一提升”,。
一減，即參加醫(yī)保的病人，根據病情需要向上轉診的,，上轉實際起付標準=轉入醫(yī)院起付標準-轉出醫(yī)院起付標準,，連續(xù)轉診患者起付金額最高不超過醫(yī)聯體內三級醫(yī)院起付線標準。
一免,，即為鼓勵向下轉診,，參加醫(yī)保的病人，在上級醫(yī)院已繳納起付線的醫(yī)聯體內上下級醫(yī)院下轉患者免除起付線,。
一納入,，即醫(yī)聯體內下級醫(yī)療機構因條件限制需要到上級醫(yī)院開展的檢查、檢驗等發(fā)生的醫(yī)療費用,，納入病人在下級醫(yī)院住院醫(yī)療費用中計算并按比例報銷,。
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本報訊（記者劉婧）生病了，不論大病小病總想到大醫(yī)院看,，這是人們目前的就醫(yī)常態(tài),。“大醫(yī)院技術高,，對小醫(yī)院不放心”的心理,，也使得大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院門庭冷落,，“看病難,、看病貴”的問題依然存在。
如何破解這一難題,？昨日,，全市醫(yī)療聯合體工作推進會開出“處方”：今起，在我市全面推行醫(yī)療聯合體,，通過大醫(yī)院與基層醫(yī)院的“聯姻”,，實現優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，逐步形成首診在基層,、雙向轉診,、分級診療的就醫(yī)新秩序。這意味著不久后,，更加優(yōu)質的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務將送到群眾家門口,，市民的就醫(yī)習慣或將改變。
資源整合,，引導患者分層次就醫(yī)
醫(yī)療聯合體簡稱醫(yī)聯體,，主要是指不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構通過在縱向或者橫向的資源整合所形成的醫(yī)療組織,。我市旨在通過開展醫(yī)療聯合，推行醫(yī)聯體服務體系,，加強基層醫(yī)療機構服務能力建設,、優(yōu)化醫(yī)療資源配置，逐步實現分級診療和雙向轉診,，促進各級醫(yī)療衛(wèi)生機構健康協(xié)調發(fā)展,。
通俗地說就是，要通過大醫(yī)院和基層醫(yī)院的“聯姻”,，提高基層的技術力量和服務能力,，最終達到讓大醫(yī)院專攻疑難雜癥，小醫(yī)院解決常見病,、多發(fā)病,、慢性病，醫(yī)療資源得到充分利用,，使百姓享受到更加安全,、有效、便捷,、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務,。
推進時間表：2015年年底實現服務人口全覆蓋
群眾何時能受益？市醫(yī)改領導小組就我市醫(yī)療聯合體的探索確定了時間表：2014年年底前,，由市內三級醫(yī)院牽頭組建城市區(qū)域醫(yī)聯體或城鄉(xiāng)醫(yī)聯體,，各縣市區(qū)由當地二級醫(yī)院牽頭組建縣鄉(xiāng)一體化醫(yī)聯體；鼓勵市內二級醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯體,。到2015年年底,，全市二級及以上醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部參加醫(yī)聯體，實現服務人口全部覆蓋,，醫(yī)聯體內涵進一步豐富,。
組建什么形式的醫(yī)聯體？采用怎樣的管理模式,？此次,，市醫(yī)改領導小組推薦幾種醫(yī)聯體的組建形式和管理模式，明確將堅持政府引導和公立醫(yī)療機構公益性,、自愿加入和平等互助,、區(qū)域優(yōu)先和兼顧歷史、全面開展和試點先行等原則進行推進,，并要求各級,、各有關部門和醫(yī)院,，因地制宜，融合創(chuàng)新,，最終確定適合自己的組建形式和管理模式,。
優(yōu)質資源下沉，讓群眾放心在家門口看小病
據了解,，醫(yī)聯體組成后,，牽頭醫(yī)院將發(fā)揮在管理、技術,、人才,、學科建設和設備等方面的優(yōu)勢，對醫(yī)聯體成員單位開展對口幫扶,。建立上級醫(yī)院醫(yī)生定期到下級醫(yī)院進行技術指導或兼任學科帶頭人機制,，落實城市醫(yī)師職稱晉升前到基層服務的制度。結合縣域外轉病人排名靠前的病種,，有針對性地加強縣域學科建設,，提高基層醫(yī)療機構服務能力，降低病人外轉率,。
與此同時,，醫(yī)聯體內還將加強業(yè)務協(xié)作、科研合作,，對接特色醫(yī)療技術,，推廣適宜技術，加大對基層醫(yī)療機構的業(yè)務指導,、技術培訓,，上級醫(yī)院免費接收下級醫(yī)院醫(yī)務人員進修學習，定期下派管理人員,、業(yè)務人員到下級醫(yī)院指導工作,，為基層醫(yī)院培養(yǎng)管理和技術人才，提升基層醫(yī)療機構管理,、服務水平,。
政策助力，醫(yī)聯體內群眾就醫(yī)可享更多實惠
為支持醫(yī)聯體的推進,，我市出臺了相關政策措施,。其中，最值得關注的是加大醫(yī)保政策支持力度這一項,。今后,，患者在醫(yī)聯體內就醫(yī)可享更多優(yōu)惠政策，醫(yī)院也將相應受惠,。
我市規(guī)定,，醫(yī)聯體內醫(yī)保政策實行“一減一免一納入一提升”,。
一減，即參加醫(yī)保的病人,，根據病情需要向上轉診的,，上轉實際起付標準=轉入醫(yī)院起付標準-轉出醫(yī)院起付標準，連續(xù)轉診患者起付金額最高不超過醫(yī)聯體內三級醫(yī)院起付線標準,。
一免,，即為鼓勵向下轉診，參加醫(yī)保的病人,，在上級醫(yī)院已繳納起付線的醫(yī)聯體內上下級醫(yī)院下轉患者免除起付線,。
一納入，即醫(yī)聯體內下級醫(yī)療機構因條件限制需要到上級醫(yī)院開展的檢查,、檢驗等發(fā)生的醫(yī)療費用,，納入病人在下級醫(yī)院住院醫(yī)療費用中計算并按比例報銷。
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