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我市全面推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)
醫(yī)療糾紛由第三方調(diào)解保險(xiǎn)公司理賠
有利于患方及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償
更新時(shí)間:2015-3-16 8:43:50    來源:焦作日?qǐng)?bào)
    3月13日,,記者從焦作市醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解暨全市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作會(huì)上了解到,,今年我市在全市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作,實(shí)現(xiàn)三級(jí),、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參保,。這意味著,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保后,醫(yī)患雙方再發(fā)生醫(yī)療糾紛,,將由第三方實(shí)施調(diào)解,、保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)理賠。這將有利于患方及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。

    當(dāng)前,,醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)出數(shù)量增多、對(duì)抗激烈、處置難度增大的趨勢(shì),,對(duì)醫(yī)院開展正常醫(yī)療活動(dòng)造成了嚴(yán)重影響,。為了使醫(yī)療矛盾糾紛的調(diào)處實(shí)現(xiàn)制度化、專業(yè)化,、常態(tài)化,,我市成立了獨(dú)立于醫(yī)患雙方的第三方機(jī)構(gòu)——醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委),承擔(dān)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作,,主要受理患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員就檢查,、診療、護(hù)理等過程中發(fā)生的行為,,造成的后果及原因,、責(zé)任、賠償?shù)葐栴},,在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生分歧而引起的糾紛,。

    醫(yī)療糾紛調(diào)解涉及醫(yī)療責(zé)任賠償和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)葐栴},能否及時(shí)得到賠付,,是患者最關(guān)心的問題之一,,而能否分擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)則是醫(yī)院最關(guān)心的問題。為此,,我市決定在全市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作,,探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制和糾紛多元解決機(jī)制,以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,。

    據(jù)介紹,,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,依合同約定進(jìn)行賠付的保險(xiǎn),。運(yùn)用保險(xiǎn)手段為解決醫(yī)療責(zé)任賠償問題建立一條第三方的途徑和渠道,,將有利于患方及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,有利于更好地明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

    我市要求,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用和引導(dǎo)醫(yī)療糾紛從院內(nèi)轉(zhuǎn)向院外的現(xiàn)實(shí)意義,,積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),。從2015年起,我市三級(jí),、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)參保率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%,,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;公辦一級(jí)醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極參保,,降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),,鼓勵(lì)門診部,、診所和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比照公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

    我市要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的調(diào)處應(yīng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律,、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行,,醫(yī)患雙方可以通過自行協(xié)商,、人民調(diào)解組織調(diào)解、司法訴訟等方式解決,。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)資產(chǎn)監(jiān)管,,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,凡5000元以上的醫(yī)療糾紛賠償應(yīng)通過人民調(diào)解或司法訴訟等合法途徑解決,,禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)超越權(quán)限私下實(shí)施賠償,。

    隨著醫(yī)調(diào)委的成立和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的推行,今后,,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,,醫(yī)患雙方只需通過醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,由其公正作出調(diào)解,、鑒定以及賠付處置方案,,簽署調(diào)解協(xié)議,賠處中心將根據(jù)調(diào)解結(jié)果向保險(xiǎn)公司出具賠款支付通知單,,保險(xiǎn)公司則會(huì)在約定的時(shí)間內(nèi),,向患者支付保險(xiǎn)賠款。

    (記者劉婧  通訊員劉佳暉)

文章編輯:趙銀岷 
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我市全面推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)
醫(yī)療糾紛由第三方調(diào)解保險(xiǎn)公司理賠
有利于患方及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償
2015-3-16 8:43:50    來源:焦作日?qǐng)?bào)
    3月13日,,記者從焦作市醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解暨全市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作會(huì)上了解到,今年我市在全市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作,,實(shí)現(xiàn)三級(jí),、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參保。這意味著,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保后,,醫(yī)患雙方再發(fā)生醫(yī)療糾紛,將由第三方實(shí)施調(diào)解,、保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)理賠,。這將有利于患方及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

    當(dāng)前,,醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)出數(shù)量增多,、對(duì)抗激烈、處置難度增大的趨勢(shì),,對(duì)醫(yī)院開展正常醫(yī)療活動(dòng)造成了嚴(yán)重影響,。為了使醫(yī)療矛盾糾紛的調(diào)處實(shí)現(xiàn)制度化,、專業(yè)化、常態(tài)化,,我市成立了獨(dú)立于醫(yī)患雙方的第三方機(jī)構(gòu)——醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委),,承擔(dān)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作,主要受理患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員就檢查,、診療,、護(hù)理等過程中發(fā)生的行為,造成的后果及原因,、責(zé)任,、賠償?shù)葐栴},在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生分歧而引起的糾紛,。

    醫(yī)療糾紛調(diào)解涉及醫(yī)療責(zé)任賠償和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)葐栴},,能否及時(shí)得到賠付,,是患者最關(guān)心的問題之一,,而能否分擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)則是醫(yī)院最關(guān)心的問題。為此,,我市決定在全市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作,,探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制和糾紛多元解決機(jī)制,以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,。

    據(jù)介紹,,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,依合同約定進(jìn)行賠付的保險(xiǎn),。運(yùn)用保險(xiǎn)手段為解決醫(yī)療責(zé)任賠償問題建立一條第三方的途徑和渠道,,將有利于患方及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,有利于更好地明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

    我市要求,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用和引導(dǎo)醫(yī)療糾紛從院內(nèi)轉(zhuǎn)向院外的現(xiàn)實(shí)意義,,積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),。從2015年起,我市三級(jí),、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)參保率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%,,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;公辦一級(jí)醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極參保,降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),。同時(shí),,鼓勵(lì)門診部,、診所和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比照公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

    我市要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的調(diào)處應(yīng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律,、法規(guī),、規(guī)章進(jìn)行,醫(yī)患雙方可以通過自行協(xié)商,、人民調(diào)解組織調(diào)解,、司法訴訟等方式解決。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)資產(chǎn)監(jiān)管,,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,,凡5000元以上的醫(yī)療糾紛賠償應(yīng)通過人民調(diào)解或司法訴訟等合法途徑解決,禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)超越權(quán)限私下實(shí)施賠償,。

    隨著醫(yī)調(diào)委的成立和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的推行,,今后,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,,醫(yī)患雙方只需通過醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,,由其公正作出調(diào)解、鑒定以及賠付處置方案,,簽署調(diào)解協(xié)議,,賠處中心將根據(jù)調(diào)解結(jié)果向保險(xiǎn)公司出具賠款支付通知單,保險(xiǎn)公司則會(huì)在約定的時(shí)間內(nèi),,向患者支付保險(xiǎn)賠款,。

    (記者劉婧  通訊員劉佳暉)

文章編輯:趙銀岷 
 

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