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我市實現(xiàn)大額(大�,。┍kU費用即時結算
8月起,,城鎮(zhèn)參保患者出院時,結清個人應支付的費用就行了
更新時間:2015-8-13 9:46:54    來源:焦作日報
    記者從昨日召開的全市醫(yī)療工傷生育保險運行分析會上了解到,,為了滿足我市廣大城鎮(zhèn)參保人員大額(大病)醫(yī)療保險需求,,減輕病人資金墊付壓力,,提升醫(yī)保工作效率,從8月1日起,,我市開通使用市醫(yī)�,;踞t(yī)療保險網(wǎng)絡結算系統(tǒng),實現(xiàn)了大額(大�,。┍kU費用即時結算,。

    今后,城鎮(zhèn)參�,;颊咴谑袇^(qū)定點醫(yī)院就診,,出院時,患者所發(fā)生的大額(大�,。┽t(yī)療費用先由定點醫(yī)療機構墊付,,參保患者只需支付個人支付部分的費用,。

    記者從會議上下發(fā)的《關于焦作市城鎮(zhèn)參保人員大額(大�,。┽t(yī)療保險費用實行網(wǎng)絡即時結算的通知》中了解到,市社會醫(yī)療保險中心與中國人壽焦作分公司,、中國人民健康保險公司焦作支公司協(xié)商,,從8月1日起,開通使用市醫(yī)�,;踞t(yī)療保險網(wǎng)絡結算系統(tǒng),,城鎮(zhèn)參保人員在我市定點醫(yī)療機構就醫(yī)出院時,實行大額(大�,。┍kU費用與基本醫(yī)療保險費用同步即時結算,。該通知還對費用支付流程、相關資料提供作了進一步規(guī)范,。

    據(jù)了解,,此舉將進一步簡化報銷手續(xù),極大地方便我市城鎮(zhèn)參保患者醫(yī)療費用的報銷,,減輕參�,;颊叩呢摀R酝�,,我市城鎮(zhèn)參�,;颊甙l(fā)生在大額(大病)醫(yī)療保險段的醫(yī)療費用要先個人墊款,,然后患者再帶上發(fā)票,、費用清單、出院證明等一整套報銷材料,,到市社會醫(yī)療保險中心大額(大�,。┽t(yī)療保險窗口辦理報銷手續(xù),報銷部分的費用才能轉入患者的銀行卡上,。市醫(yī)�,;踞t(yī)療保險網(wǎng)絡結算系統(tǒng)開通使用后,參�,;颊咴谑袇^(qū)所有基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構均可直接結算,,不需要再跑路辦報銷手續(xù)。

    “參保病人在我市定點醫(yī)療機構所發(fā)生的大額(大�,。┽t(yī)療費用,,由各定點醫(yī)療機構先行墊付,每月經(jīng)保險公司和醫(yī)保經(jīng)辦機構共同審核確認后,,由醫(yī)保經(jīng)辦機構按月?lián)芨吨粮鞫c醫(yī)療機構,。”市醫(yī)保中心副主任龐素清介紹,,“每月5日前,,由定點醫(yī)療機構將上月出院結算的病人月結算報表、發(fā)票醫(yī)保聯(lián),、原始病歷,、費用清單、出院小結,、醫(yī)保手冊(醫(yī)�,?ǎ⿵陀〖䦂笏歪t(yī)保經(jīng)辦機構窗口審核撥付費用�,!�

    據(jù)介紹,,城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險在省內異地定點醫(yī)院已經(jīng)開通即時結算系統(tǒng),病人出院時可以直接報銷大額費用,;城鎮(zhèn)居民大病保險尚未開通,,需要病人直接到保險公司在醫(yī)保經(jīng)辦機構設置的窗口,,辦理零星報銷結算手續(xù),,費用劃轉至病人提供的個人銀行賬戶,。“省外就醫(yī)和欠費病人出院后,,由病人持病歷復印件,、身份證復印件、銀行賬戶復印件,、發(fā)票醫(yī)保聯(lián),、醫(yī)保手冊(醫(yī)保卡)復印件等資料,,直接到醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口審核結算,。”龐素清表示,。(記者杜玲 見習記者郭嘉莉)

文章編輯:李洋 
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我市實現(xiàn)大額(大病)保險費用即時結算
8月起,,城鎮(zhèn)參�,;颊叱鲈簳r,結清個人應支付的費用就行了
2015-8-13 9:46:54    來源:焦作日報
    記者從昨日召開的全市醫(yī)療工傷生育保險運行分析會上了解到,,為了滿足我市廣大城鎮(zhèn)參保人員大額(大�,。┽t(yī)療保險需求,減輕病人資金墊付壓力,,提升醫(yī)保工作效率,,從8月1日起,我市開通使用市醫(yī)�,;踞t(yī)療保險網(wǎng)絡結算系統(tǒng),,實現(xiàn)了大額(大病)保險費用即時結算,。

    今后,,城鎮(zhèn)參保患者在市區(qū)定點醫(yī)院就診,,出院時,,患者所發(fā)生的大額(大病)醫(yī)療費用先由定點醫(yī)療機構墊付,,參�,;颊咧恍柚Ц秱人支付部分的費用。

    記者從會議上下發(fā)的《關于焦作市城鎮(zhèn)參保人員大額(大�,。┽t(yī)療保險費用實行網(wǎng)絡即時結算的通知》中了解到,,市社會醫(yī)療保險中心與中國人壽焦作分公司、中國人民健康保險公司焦作支公司協(xié)商,,從8月1日起,,開通使用市醫(yī)�,;踞t(yī)療保險網(wǎng)絡結算系統(tǒng),城鎮(zhèn)參保人員在我市定點醫(yī)療機構就醫(yī)出院時,,實行大額(大�,。┍kU費用與基本醫(yī)療保險費用同步即時結算。該通知還對費用支付流程,、相關資料提供作了進一步規(guī)范,。

    據(jù)了解,此舉將進一步簡化報銷手續(xù),,極大地方便我市城鎮(zhèn)參保患者醫(yī)療費用的報銷,,減輕參�,;颊叩呢摀R酝�,,我市城鎮(zhèn)參�,;颊甙l(fā)生在大額(大病)醫(yī)療保險段的醫(yī)療費用要先個人墊款,,然后患者再帶上發(fā)票,、費用清單、出院證明等一整套報銷材料,,到市社會醫(yī)療保險中心大額(大�,。┽t(yī)療保險窗口辦理報銷手續(xù),報銷部分的費用才能轉入患者的銀行卡上,。市醫(yī)�,;踞t(yī)療保險網(wǎng)絡結算系統(tǒng)開通使用后,參�,;颊咴谑袇^(qū)所有基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構均可直接結算,,不需要再跑路辦報銷手續(xù)。

    “參保病人在我市定點醫(yī)療機構所發(fā)生的大額(大�,。┽t(yī)療費用,,由各定點醫(yī)療機構先行墊付,每月經(jīng)保險公司和醫(yī)保經(jīng)辦機構共同審核確認后,,由醫(yī)保經(jīng)辦機構按月?lián)芨吨粮鞫c醫(yī)療機構,。”市醫(yī)保中心副主任龐素清介紹,,“每月5日前,,由定點醫(yī)療機構將上月出院結算的病人月結算報表、發(fā)票醫(yī)保聯(lián),、原始病歷,、費用清單,、出院小結、醫(yī)保手冊(醫(yī)�,?ǎ⿵陀〖䦂笏歪t(yī)保經(jīng)辦機構窗口審核撥付費用,。”

    據(jù)介紹,,城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險在省內異地定點醫(yī)院已經(jīng)開通即時結算系統(tǒng),,病人出院時可以直接報銷大額費用;城鎮(zhèn)居民大病保險尚未開通,,需要病人直接到保險公司在醫(yī)保經(jīng)辦機構設置的窗口,,辦理零星報銷結算手續(xù),費用劃轉至病人提供的個人銀行賬戶,�,!笆⊥饩歪t(yī)和欠費病人出院后,由病人持病歷復印件,、身份證復印件,、銀行賬戶復印件、發(fā)票醫(yī)保聯(lián),、醫(yī)保手冊(醫(yī)�,?ǎ⿵陀〖荣Y料,直接到醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口審核結算,�,!饼嬎厍灞硎尽#ㄓ浾叨帕� 見習記者郭嘉莉)

文章編輯:李洋 
 

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