我市擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍
個(gè)人賬戶資金可為家屬支付醫(yī)療費(fèi)用,、購(gòu)買相關(guān)保健食品
個(gè)人賬戶資金可為家屬支付醫(yī)療費(fèi)用,、購(gòu)買相關(guān)保健食品
更新時(shí)間：2015-9-23 8:22:54 來(lái)源：焦作日?qǐng)?bào)
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據(jù)了解,，為方便參保職工就醫(yī)購(gòu)藥,，提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的使用效率，根據(jù)國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定,，我市進(jìn)一步完善職工醫(yī)保個(gè)人賬戶政策,，加強(qiáng)個(gè)人賬戶資金使用管理，決定擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍,。
擴(kuò)大個(gè)人賬戶支付范圍
“以前,，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用范圍非常小,，僅限于個(gè)人買藥,、看病，對(duì)購(gòu)買保健品,、為家人支付醫(yī)療費(fèi)用等行為,，是不允許的�,！痹摼轴t(yī)療工傷保險(xiǎn)科有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),。
此次出臺(tái)的醫(yī)保新政打破了以往的這種限制，在原有支付范圍的基礎(chǔ)上，適當(dāng)擴(kuò)大了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用范圍,。個(gè)人賬戶資金可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),、體檢、接種疫苗發(fā)生的各類藥品,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,；在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、“國(guó)食健字號(hào)”“衛(wèi)食健字號(hào)”保健食品,、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的消殺類產(chǎn)品,、家用醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材費(fèi)用。允許參保人員用個(gè)人賬戶資金為家屬支付醫(yī)療費(fèi)用,，為本人和家屬繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。
三種特殊情況
個(gè)人賬戶資金可支付給本人
記者了解到，對(duì)于已辦理異地安置相關(guān)手續(xù)的退休人員,，其個(gè)人賬戶資金余額經(jīng)本人申請(qǐng),，可一次性支付給本人；此后的個(gè)人賬戶配置資金經(jīng)本人申請(qǐng),，可以定期在繳納其當(dāng)年大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人部分后支付給本人,。
對(duì)于跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)或其他原因流動(dòng)的參保人員，在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時(shí),，經(jīng)本人申請(qǐng),，可將個(gè)人賬戶余額支付給本人；因故不能辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)或轉(zhuǎn)移接續(xù)后無(wú)個(gè)人賬戶的,，經(jīng)本人申請(qǐng),，可將個(gè)人賬戶余額支付給本人。
參保人死亡的,，注銷個(gè)人賬戶,，其個(gè)人賬戶余額可一次性支付給其法定繼承人或指定受益人；沒有法定繼承人或指定受益人的,，資金劃入統(tǒng)籌基金,。
參保人員
切記為醫(yī)保卡設(shè)置密碼
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的支付范圍擴(kuò)大以后,，需要加強(qiáng)個(gè)人賬戶資金的使用監(jiān)管,，確保職工醫(yī)保賬戶資金安全。
市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心提醒,，各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，要引導(dǎo)參保人員為其個(gè)人賬戶（醫(yī)�,？ǎ┰O(shè)定密碼,，明確告知參保人員,，如果不設(shè)定密碼或不修改醫(yī)保卡發(fā)放時(shí)的初始密碼,，因醫(yī)�,？ū槐I或丟失在掛失前個(gè)人賬戶資金被他人消費(fèi)而造成的損失由個(gè)人承擔(dān)。對(duì)于持非本人醫(yī)�,？ㄏM(fèi)結(jié)賬的人員,，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店要在核對(duì)其身份證件與本人相符的情形下，登記其姓名,、身份證號(hào)碼和醫(yī)�,？ㄌ�(hào)碼及醫(yī)保卡所有人姓名等信息,；對(duì)于持醫(yī)�,？ㄒ淮蜗M(fèi)500元及以上的，定點(diǎn)零售藥店必須登記其姓名,、身份證號(hào)碼,、電話號(hào)碼等信息。
“廣大參保人員要合理規(guī)范使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金,，充分發(fā)揮個(gè)人賬戶在保障醫(yī)療需求方面的作用,。”該中心提醒廣大參保人員,，用個(gè)人賬戶資金為家屬支付醫(yī)療費(fèi)用或繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),、大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)當(dāng)提交書面申請(qǐng),。書面申請(qǐng)包含申請(qǐng)人姓名,、身份證號(hào)碼；家屬的姓名,、身份證號(hào)碼,；與本人的關(guān)系、資金用途,、申請(qǐng)人親筆簽名（或印鑒）等內(nèi)容,。（記者杜玲 通訊員毋寧）
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據(jù)了解，為方便參保職工就醫(yī)購(gòu)藥,，提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的使用效率,，根據(jù)國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定，我市進(jìn)一步完善職工醫(yī)保個(gè)人賬戶政策,，加強(qiáng)個(gè)人賬戶資金使用管理,，決定擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍。
擴(kuò)大個(gè)人賬戶支付范圍
“以前,，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用范圍非常小,，僅限于個(gè)人買藥、看病,，對(duì)購(gòu)買保健品,、為家人支付醫(yī)療費(fèi)用等行為，是不允許的,�,！痹摼轴t(yī)療工傷保險(xiǎn)科有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
此次出臺(tái)的醫(yī)保新政打破了以往的這種限制,，在原有支付范圍的基礎(chǔ)上,，適當(dāng)擴(kuò)大了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用范圍。個(gè)人賬戶資金可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),、體檢,、接種疫苗發(fā)生的各類藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,；在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品,、“國(guó)食健字號(hào)”“衛(wèi)食健字號(hào)”保健食品、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的消殺類產(chǎn)品,、家用醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材費(fèi)用,。允許參保人員用個(gè)人賬戶資金為家屬支付醫(yī)療費(fèi)用，為本人和家屬繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。
三種特殊情況
個(gè)人賬戶資金可支付給本人
記者了解到,，對(duì)于已辦理異地安置相關(guān)手續(xù)的退休人員，其個(gè)人賬戶資金余額經(jīng)本人申請(qǐng),，可一次性支付給本人,；此后的個(gè)人賬戶配置資金經(jīng)本人申請(qǐng)，可以定期在繳納其當(dāng)年大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人部分后支付給本人,。
對(duì)于跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)或其他原因流動(dòng)的參保人員,，在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時(shí)，經(jīng)本人申請(qǐng),，可將個(gè)人賬戶余額支付給本人,；因故不能辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)或轉(zhuǎn)移接續(xù)后無(wú)個(gè)人賬戶的,，經(jīng)本人申請(qǐng)，可將個(gè)人賬戶余額支付給本人,。
參保人死亡的，注銷個(gè)人賬戶,，其個(gè)人賬戶余額可一次性支付給其法定繼承人或指定受益人,；沒有法定繼承人或指定受益人的，資金劃入統(tǒng)籌基金,。
參保人員
切記為醫(yī)�,？ㄔO(shè)置密碼
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的支付范圍擴(kuò)大以后，需要加強(qiáng)個(gè)人賬戶資金的使用監(jiān)管,，確保職工醫(yī)保賬戶資金安全,。
市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心提醒，各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,，要引導(dǎo)參保人員為其個(gè)人賬戶（醫(yī)保卡）設(shè)定密碼,，明確告知參保人員,，如果不設(shè)定密碼或不修改醫(yī)保卡發(fā)放時(shí)的初始密碼,，因醫(yī)�,？ū槐I或丟失在掛失前個(gè)人賬戶資金被他人消費(fèi)而造成的損失由個(gè)人承擔(dān)。對(duì)于持非本人醫(yī)�,？ㄏM(fèi)結(jié)賬的人員,，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店要在核對(duì)其身份證件與本人相符的情形下，登記其姓名,、身份證號(hào)碼和醫(yī)�,？ㄌ�(hào)碼及醫(yī)保卡所有人姓名等信息,；對(duì)于持醫(yī)�,？ㄒ淮蜗M(fèi)500元及以上的，定點(diǎn)零售藥店必須登記其姓名,、身份證號(hào)碼,、電話號(hào)碼等信息。
“廣大參保人員要合理規(guī)范使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金,，充分發(fā)揮個(gè)人賬戶在保障醫(yī)療需求方面的作用,。”該中心提醒廣大參保人員,，用個(gè)人賬戶資金為家屬支付醫(yī)療費(fèi)用或繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),、大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,，應(yīng)當(dāng)提交書面申請(qǐng)。書面申請(qǐng)包含申請(qǐng)人姓名,、身份證號(hào)碼,；家屬的姓名、身份證號(hào)碼,；與本人的關(guān)系,、資金用途、申請(qǐng)人親筆簽名（或印鑒）等內(nèi)容,。（記者杜玲 通訊員毋寧）
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