河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院全方位筑起腦卒中患者“健康夢(mèng)”
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健康中國,,肩負(fù)使命,。5月20日,一個(gè)振奮人心的消息傳來:在北京舉行的2017年中國腦卒中大會(huì)暨第七屆心血管病論壇上,,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長李富梅被授予2017年國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治模范院長稱號(hào),。據(jù)悉,她是焦作市唯一獲此殊榮的醫(yī)院院長,。這標(biāo)志著該院腦卒中防治工作走在了全國前列,,為焦作乃至河南贏得了榮譽(yù)。近年來,,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院心中有民,,勇于承擔(dān),將腦卒中篩查與防治這項(xiàng)利國利民的好事辦好辦實(shí),,并帶動(dòng),、引領(lǐng)我市腦卒中防治工作不斷邁向新的高度。
破解醫(yī)療難題 打造腦卒中首選醫(yī)院
腦卒中患者一旦發(fā)病,,在最短時(shí)間里送到醫(yī)院,,只有在發(fā)病后的“時(shí)間窗”(一般為4.5小時(shí))內(nèi)進(jìn)行緊急救治,患者的受益才會(huì)最大,,才能減少致殘率和死亡率,。目前大多數(shù)醫(yī)院,由于沒有完整的救治體系,,各學(xué)科,、各部門缺乏密切協(xié)作與配合,救治急性卒中患者往往都需要幾個(gè)小時(shí)以上,,甚至更長時(shí)間才能使患者脫險(xiǎn),。而在河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院,從患者院外急救到接受治療,,僅需60分鐘就能輕松完成,。
該院在腦卒中急救方面之所以如此神速,得益于該院打破常規(guī),,組建了一支由急診科,、神經(jīng)內(nèi)科、外科,、心內(nèi)科,、介入科、麻醉科,、CT室等50多名醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)的搶救團(tuán)隊(duì),。
李富梅說,沒有多學(xué)科,、多部門密切配合與協(xié)作,,腦卒中的救治效果甚微,。創(chuàng)建和提供急性腦卒中“全方位”“全天候”“快速”救治解決方案,是醫(yī)學(xué)界正在探索的一個(gè)重要課題,。因?yàn)槟壳按蠖鄶?shù)醫(yī)院諸多救治技術(shù)齊備,,但這些技術(shù)分散在不同的傳統(tǒng)學(xué)科,如同一只手5根手指,,攤開來是分散的,,而河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院則組建了一個(gè)有合力的“拳頭”團(tuán)隊(duì)。
有了腦卒中搶救團(tuán)隊(duì),,如何讓其像軍隊(duì)一樣能夠開展“多兵種”協(xié)同作戰(zhàn),,這個(gè)問題擺在該院領(lǐng)導(dǎo)班子面前。于是,,李富梅與該院副院長謝向東帶領(lǐng)十幾名專家,,專程到國內(nèi)治療腦卒中技術(shù)非常好的醫(yī)院——天津環(huán)湖醫(yī)院取經(jīng)�,?鐚W(xué)科,、跨專業(yè)的“一站式”腦卒中防治新模式在該院開啟,腦卒中綠色通道也在該院隨之開通,。對(duì)于腦卒中患者,,該院隨時(shí)作好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,枕戈待旦,、急時(shí)能戰(zhàn)成為該院腦卒中團(tuán)隊(duì)的常態(tài),。
在該院腦卒中搶救團(tuán)隊(duì)成員的手機(jī)里建立了一個(gè)腦卒中微信群,除了有言語的信息,,還有圖像信息,,也就是用音頻、傳圖等方式形成現(xiàn)場辦公,,實(shí)時(shí)監(jiān)控每一個(gè)環(huán)節(jié),。“信息一發(fā)送出去,,值班醫(yī)生如果需要其他醫(yī)生協(xié)助,,可以第一時(shí)間通知其到達(dá)現(xiàn)場,哪個(gè)科室處理慢了,,哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題,,在時(shí)間和照片的記錄下一目了然。這個(gè)微信群不僅能檢驗(yàn)大家的執(zhí)行力是否到位,,還使大家在群里能感受到團(tuán)結(jié)就是力量的重要性,。”李富梅介紹。在這個(gè)方法的督導(dǎo)下,,腦卒中綠色通道的速度有了“火箭式”提升,這在全省范圍內(nèi)屈指可數(shù),。
最近,,50多歲的劉阿姨突患急性腦中風(fēng),情況十分危急,,生命危在旦夕,。她的家人立即撥打了120,該院急救人員迅速為劉阿姨開通了綠色通道,。急診科,、神經(jīng)介入科、檢驗(yàn)科,、影像科等科室醫(yī)護(hù)人員迅速集結(jié)展開搶救:抽血化驗(yàn),、心電監(jiān)護(hù)、CT掃描……檢查結(jié)果出來后,,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即為劉阿姨實(shí)施了橋接取栓治療,,并進(jìn)行介入手術(shù)。此時(shí),,距劉阿姨入院不到45分鐘,,手術(shù)成功,劉阿姨喜獲新生,�,!皶r(shí)間就是生命!患者從入診到進(jìn)行取栓治療,,僅用了45分鐘,,比國際標(biāo)準(zhǔn)還少15分鐘�,!崩罡幻氛f,,這是腦卒中多學(xué)科合作診療帶來的效率革命。據(jù)了解,,該院通過啟用腦卒中急救綠色通道,,已搶救了數(shù)十位患者,大多數(shù)患者經(jīng)治療后各項(xiàng)神經(jīng)功能都能恢復(fù)到發(fā)病前水平,,有效提高了患者治療效果,,縮短了患者住院時(shí)間。
如今,,面對(duì)該院的快速精準(zhǔn)搶救,,死神收起了爪牙,退縮了,。因?yàn)閾尵燃皶r(shí),,眾多腦卒中患者在這里找回健康甚至挽回生命,。
實(shí)現(xiàn)無縫對(duì)接,推行腦卒中治療縱橫交錯(cuò)“一盤棋”
河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院的工作得到了國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)的認(rèn)可,,今年該院院長李富梅又被授予2017年國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治模范院長榮譽(yù)稱號(hào),。
對(duì)于腦卒中患者來說,雖然臨床搶救的成功率不斷提高,,但該病的致殘率之高也是不爭的事實(shí),。偏癱患者不得不以“挎籃的手,畫圈的腿”等艱難動(dòng)作行走,。因此,,如何挽回患者的生命,提高生活自理能力,,成為醫(yī)院亟待解決的新課題,。
如今,該院一改過去臨床醫(yī)生只管治療不管康復(fù)的傳統(tǒng)做法,,將康復(fù)治療也納入到腦卒中一站式醫(yī)療服務(wù)模式之中,。該院將院前急救與康復(fù)訓(xùn)練緊密結(jié)合起來,形成了一個(gè)從急救診斷,、臨床治療到康復(fù)訓(xùn)練的腦卒中醫(yī)療服務(wù)模式,。
該模式的產(chǎn)生得益于該院推行腦卒中治療縱橫交錯(cuò)“一盤棋”的有力舉措。
“橫”就是在該院實(shí)現(xiàn)腦卒中預(yù)防,、篩查到救治,、治療以及康復(fù)、護(hù)理的無縫對(duì)接,�,!皳�(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)資料顯示,腦卒中患者在經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)治療后,,第一年日常生活自理能力高達(dá)60%,,在復(fù)雜活動(dòng)中需要?jiǎng)e人幫助者占20%,需要較多幫助者占15%,,完全依靠者占5%,。另外,在工作年齡的患者中,,第一年有30%的患者可以恢復(fù)工作,。發(fā)生腦卒中后是否進(jìn)行康復(fù)治療,結(jié)果是大不相同的,,而早期康復(fù)治療可使恢復(fù)進(jìn)程加快,。因?yàn)椋X卒中患者的功能恢復(fù)主要在發(fā)病后的6個(gè)月內(nèi),尤其頭3個(gè)月是神經(jīng)康復(fù)的黃金時(shí)期,,如果患者及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)治療,,90%以上的患者都可以獨(dú)立行走。很多患者和家屬對(duì)康復(fù)治療有誤解,,認(rèn)為自己在家鍛煉也能達(dá)到康復(fù)的目的,。”該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任吳紅新說,,“其實(shí),自己在家鍛煉有不少害處,。比如,,盲目地增強(qiáng)肌力會(huì)強(qiáng)化不正常運(yùn)動(dòng)模式,違背正常生理規(guī)律,,擾亂人體生物鐘的正常運(yùn)轉(zhuǎn),,逐步帶來很多意外的疾病。我們看到很多腦梗塞后遺癥患者上肢呈‘挎籃狀’,,下肢呈‘畫圈’‘踮步’的偏癱步態(tài),,這就是沒有進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)治療造成的,給患者和家屬的生活帶來了極大不便,。所以說,,不恰當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練比不訓(xùn)練更糟糕�,!睘樘嵘祻�(fù)訓(xùn)練治療水平,,該院還與深圳市嘉里康復(fù)醫(yī)學(xué)研究院簽訂了戰(zhàn)略合作協(xié)議,以此打造國內(nèi)一流的康復(fù)�,?�,,為廣大腦卒中患者帶來更多福祉。
“縱”就是與基層醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng),,在醫(yī)聯(lián)體框架下實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的無縫對(duì)接,。該院積極與基層醫(yī)院及社區(qū)結(jié)合,組織醫(yī)療專家對(duì)溫縣人民醫(yī)院,、中州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多家機(jī)構(gòu)和院內(nèi)多個(gè)臨床科室人員就篩查工作進(jìn)行防治培訓(xùn),,特別注重增強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員的慢性病防控工作意識(shí)和強(qiáng)化多學(xué)科合作觀念。
該院傾全院之力阻擊腦卒中,,在腦血管病的綜合防治和廣大腦卒中患者的及時(shí)救治方面做了大量開創(chuàng)性工作,,為我市探索腦卒中預(yù)防、診療,、管理相結(jié)合的區(qū)域性綜合防治工作模式創(chuàng)造了條件,。今年3月18日,經(jīng)河南省衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn),焦作市腦卒中防治中心在該院正式掛牌成立,。
“‘國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治模范院長’不僅是我個(gè)人的榮譽(yù),,也是我們腦卒中整個(gè)團(tuán)隊(duì)的榮譽(yù),這既是認(rèn)可,,更是激勵(lì),。今后,我們要不斷在中國腦血管疾病領(lǐng)域貢獻(xiàn)焦作的力量,�,!鲍@得國家級(jí)榮譽(yù),李富梅對(duì)未來更加有信心,,而這信心的背后,,是該院擁有技術(shù)、管理,、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的強(qiáng)大支撐,。
預(yù)防大于治療,在公益篩查中為患者謀福祉
大醫(yī)治未病,。未病在防,,在早查、早干預(yù),。腦卒中防治更是如此,。為造福患者與社會(huì),,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院以公益為使命,,構(gòu)建起免費(fèi)篩查為前提的一體化腦卒中防治體系,取得了良好的社會(huì)效益,。
2012年12月,,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院被國家衛(wèi)生計(jì)生委確定為腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院,承擔(dān)全市腦卒中的篩查與防治工作,。從這一年起,,李富梅親自掛帥,在該院牽頭成立了由神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科,、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科,、急診科,、超聲影像科等科室的數(shù)十名專家組成的篩查防治小組,扛起國家腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院的重任,。隨后,,該院組織成立了“紅手環(huán)”志愿者服務(wù)團(tuán),,并持續(xù)開展以“關(guān)注腦卒中,‘紅手環(huán)’在行動(dòng)”為主題的義診活動(dòng),,先后對(duì)我市3萬余名40歲以上的市民進(jìn)行免費(fèi)篩查,。“腦卒中免費(fèi)篩查是國家給咱老百姓的福利,,應(yīng)該讓更多的人參與進(jìn)來,。我們都要幫醫(yī)院做免費(fèi)的宣傳員�,!鼻安痪�,,該院“紅手環(huán)”志愿者服務(wù)團(tuán)博愛縣金城鄉(xiāng)西張茹村的辛先生對(duì)該院積極貫徹落實(shí)國家免費(fèi)腦卒中高危人群篩查和防治任務(wù)表示認(rèn)同。
與此同時(shí),,該院申請(qǐng)參與了2項(xiàng)國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)“中國腦卒中高危人群綜合干預(yù)適宜技術(shù)推廣暨臨床科研項(xiàng)目”,,幫助老百姓保持腦血管健康,減緩腦卒中發(fā)病勢(shì)頭,。
院前防控,群眾方能受益,。河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)“關(guān)口前移,、重心下沉、提高素養(yǎng),、宣教先行”的十六字方針,,舉辦多種形式的健康講座和健康大課堂,扎實(shí)開展腦卒中知識(shí)健康宣教,,增強(qiáng)周邊區(qū)域群眾的健康意識(shí),。該院通過開展各種形式的健康知識(shí)宣傳,讓老百姓進(jìn)一步明白腦卒中預(yù)防比治療重要,。
不但如此,,該院不滿足腦卒中患者發(fā)病后的被動(dòng)治療,而是重視通過一系列診斷技術(shù),,提前發(fā)現(xiàn)病情,,精準(zhǔn)了解患者血管病理變化,防患于未然,,在預(yù)防和治療上打出提前量,。前不久,一名中年患者因發(fā)作性左側(cè)肢體無力到該院就醫(yī),。經(jīng)頸部血管超聲和血管造影檢查,,病因一目了然——患者頸動(dòng)脈狹窄達(dá)到80%。如果不及時(shí)手術(shù),,患者的病情隨時(shí)可能加重導(dǎo)致殘疾,,甚至危及生命,。隨即,該院運(yùn)用神經(jīng)介入技術(shù),,將一根支架通過導(dǎo)管,,沿著動(dòng)脈漫長的“通道”,小心翼翼地送到頸動(dòng)脈內(nèi),。隨著釋放的支架像降落傘般緩緩撐開,,狹窄的血管管腔慢慢張開,恢復(fù)了血流,。很快,,這名患者左側(cè)肢體無力的癥狀消失了。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)是切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊,、預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法,,這被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。如今,,該院通過開展此項(xiàng)技術(shù),,讓很多有腦卒中前兆的患者通過及時(shí)手術(shù),避免了嚴(yán)重情況的發(fā)生,。
該院在篩查中發(fā)現(xiàn),,導(dǎo)致腦卒中的另一因素是高同型半胱氨酸血癥�,!案咄桶腚装彼嵫Y是導(dǎo)致腦卒中的一個(gè)重要的,、獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,即使患者沒有高血壓病,、高血脂,、糖尿病,仍然會(huì)發(fā)生腦卒中,。因?yàn)�,,高同型半胱氨酸血癥會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)血管狹窄誘發(fā)腦出血,�,!敝x向東說,“這種病在體檢時(shí)就能檢查出來,,一旦查出并及時(shí)進(jìn)行干預(yù),,病人患上腦卒中的概率將非常低。目前,,我院已將這項(xiàng)檢查納入專項(xiàng)體檢中,。”
該院通過打破傳統(tǒng)的“重治療,、輕預(yù)防”的醫(yī)療服務(wù)模式,,一舉步入全省腦卒中篩查與防治基地建設(shè)前列,。去年3月,焦作市腦卒中防治中心建設(shè)督導(dǎo)暨學(xué)術(shù)交流會(huì)在該院舉行,,省衛(wèi)生計(jì)生委,、省腦卒中防治中心的領(lǐng)導(dǎo)和專家對(duì)該院腦卒中篩查與防治工作給予了充分肯定。
心中有大愛,,追求無窮盡,。肩負(fù)使命、勇于擔(dān)當(dāng),,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院正高舉科技創(chuàng)新和經(jīng)世濟(jì)民的大旗,,步履鏗鏘地行走在逐夢(mèng)的征途上。(記者 朱傳勝)
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健康中國,,肩負(fù)使命。5月20日,,一個(gè)振奮人心的消息傳來:在北京舉行的2017年中國腦卒中大會(huì)暨第七屆心血管病論壇上,,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長李富梅被授予2017年國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治模范院長稱號(hào)。據(jù)悉,,她是焦作市唯一獲此殊榮的醫(yī)院院長,。這標(biāo)志著該院腦卒中防治工作走在了全國前列,為焦作乃至河南贏得了榮譽(yù),。近年來,,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院心中有民,,勇于承擔(dān),將腦卒中篩查與防治這項(xiàng)利國利民的好事辦好辦實(shí),,并帶動(dòng),、引領(lǐng)我市腦卒中防治工作不斷邁向新的高度。
破解醫(yī)療難題 打造腦卒中首選醫(yī)院
腦卒中患者一旦發(fā)病,,在最短時(shí)間里送到醫(yī)院,,只有在發(fā)病后的“時(shí)間窗”(一般為4.5小時(shí))內(nèi)進(jìn)行緊急救治,患者的受益才會(huì)最大,,才能減少致殘率和死亡率,。目前大多數(shù)醫(yī)院,由于沒有完整的救治體系,,各學(xué)科,、各部門缺乏密切協(xié)作與配合,救治急性卒中患者往往都需要幾個(gè)小時(shí)以上,,甚至更長時(shí)間才能使患者脫險(xiǎn),。而在河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院,從患者院外急救到接受治療,,僅需60分鐘就能輕松完成,。
該院在腦卒中急救方面之所以如此神速,得益于該院打破常規(guī),,組建了一支由急診科,、神經(jīng)內(nèi)科、外科,、心內(nèi)科,、介入科、麻醉科,、CT室等50多名醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)的搶救團(tuán)隊(duì),。
李富梅說,,沒有多學(xué)科,、多部門密切配合與協(xié)作,腦卒中的救治效果甚微,。創(chuàng)建和提供急性腦卒中“全方位”“全天候”“快速”救治解決方案,,是醫(yī)學(xué)界正在探索的一個(gè)重要課題。因?yàn)槟壳按蠖鄶?shù)醫(yī)院諸多救治技術(shù)齊備,,但這些技術(shù)分散在不同的傳統(tǒng)學(xué)科,,如同一只手5根手指,攤開來是分散的,,而河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院則組建了一個(gè)有合力的“拳頭”團(tuán)隊(duì),。
有了腦卒中搶救團(tuán)隊(duì),,如何讓其像軍隊(duì)一樣能夠開展“多兵種”協(xié)同作戰(zhàn),這個(gè)問題擺在該院領(lǐng)導(dǎo)班子面前,。于是,,李富梅與該院副院長謝向東帶領(lǐng)十幾名專家,專程到國內(nèi)治療腦卒中技術(shù)非常好的醫(yī)院——天津環(huán)湖醫(yī)院取經(jīng),�,?鐚W(xué)科、跨專業(yè)的“一站式”腦卒中防治新模式在該院開啟,,腦卒中綠色通道也在該院隨之開通,。對(duì)于腦卒中患者,該院隨時(shí)作好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,,枕戈待旦,、急時(shí)能戰(zhàn)成為該院腦卒中團(tuán)隊(duì)的常態(tài)。
在該院腦卒中搶救團(tuán)隊(duì)成員的手機(jī)里建立了一個(gè)腦卒中微信群,,除了有言語的信息,,還有圖像信息,也就是用音頻,、傳圖等方式形成現(xiàn)場辦公,,實(shí)時(shí)監(jiān)控每一個(gè)環(huán)節(jié)�,!靶畔⒁话l(fā)送出去,,值班醫(yī)生如果需要其他醫(yī)生協(xié)助,可以第一時(shí)間通知其到達(dá)現(xiàn)場,,哪個(gè)科室處理慢了,,哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題,在時(shí)間和照片的記錄下一目了然,。這個(gè)微信群不僅能檢驗(yàn)大家的執(zhí)行力是否到位,,還使大家在群里能感受到團(tuán)結(jié)就是力量的重要性�,!崩罡幻方榻B,。在這個(gè)方法的督導(dǎo)下,腦卒中綠色通道的速度有了“火箭式”提升,,這在全省范圍內(nèi)屈指可數(shù),。
最近,50多歲的劉阿姨突患急性腦中風(fēng),,情況十分危急,,生命危在旦夕。她的家人立即撥打了120,該院急救人員迅速為劉阿姨開通了綠色通道,。急診科,、神經(jīng)介入科、檢驗(yàn)科,、影像科等科室醫(yī)護(hù)人員迅速集結(jié)展開搶救:抽血化驗(yàn),、心電監(jiān)護(hù)、CT掃描……檢查結(jié)果出來后,,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即為劉阿姨實(shí)施了橋接取栓治療,,并進(jìn)行介入手術(shù)。此時(shí),,距劉阿姨入院不到45分鐘,,手術(shù)成功,劉阿姨喜獲新生,�,!皶r(shí)間就是生命!患者從入診到進(jìn)行取栓治療,,僅用了45分鐘,,比國際標(biāo)準(zhǔn)還少15分鐘�,!崩罡幻氛f,,這是腦卒中多學(xué)科合作診療帶來的效率革命。據(jù)了解,,該院通過啟用腦卒中急救綠色通道,,已搶救了數(shù)十位患者,大多數(shù)患者經(jīng)治療后各項(xiàng)神經(jīng)功能都能恢復(fù)到發(fā)病前水平,,有效提高了患者治療效果,,縮短了患者住院時(shí)間。
如今,,面對(duì)該院的快速精準(zhǔn)搶救,,死神收起了爪牙,退縮了,。因?yàn)閾尵燃皶r(shí),,眾多腦卒中患者在這里找回健康甚至挽回生命。
實(shí)現(xiàn)無縫對(duì)接,,推行腦卒中治療縱橫交錯(cuò)“一盤棋”
河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院的工作得到了國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)的認(rèn)可,,今年該院院長李富梅又被授予2017年國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治模范院長榮譽(yù)稱號(hào),。
對(duì)于腦卒中患者來說,,雖然臨床搶救的成功率不斷提高,但該病的致殘率之高也是不爭的事實(shí),。偏癱患者不得不以“挎籃的手,,畫圈的腿”等艱難動(dòng)作行走,。因此,如何挽回患者的生命,,提高生活自理能力,,成為醫(yī)院亟待解決的新課題。
如今,,該院一改過去臨床醫(yī)生只管治療不管康復(fù)的傳統(tǒng)做法,,將康復(fù)治療也納入到腦卒中一站式醫(yī)療服務(wù)模式之中。該院將院前急救與康復(fù)訓(xùn)練緊密結(jié)合起來,,形成了一個(gè)從急救診斷,、臨床治療到康復(fù)訓(xùn)練的腦卒中醫(yī)療服務(wù)模式。
該模式的產(chǎn)生得益于該院推行腦卒中治療縱橫交錯(cuò)“一盤棋”的有力舉措,。
“橫”就是在該院實(shí)現(xiàn)腦卒中預(yù)防,、篩查到救治、治療以及康復(fù),、護(hù)理的無縫對(duì)接,。“據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)資料顯示,,腦卒中患者在經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)治療后,,第一年日常生活自理能力高達(dá)60%,在復(fù)雜活動(dòng)中需要?jiǎng)e人幫助者占20%,,需要較多幫助者占15%,,完全依靠者占5%。另外,,在工作年齡的患者中,,第一年有30%的患者可以恢復(fù)工作。發(fā)生腦卒中后是否進(jìn)行康復(fù)治療,,結(jié)果是大不相同的,,而早期康復(fù)治療可使恢復(fù)進(jìn)程加快。因?yàn)�,,腦卒中患者的功能恢復(fù)主要在發(fā)病后的6個(gè)月內(nèi),,尤其頭3個(gè)月是神經(jīng)康復(fù)的黃金時(shí)期,如果患者及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)治療,,90%以上的患者都可以獨(dú)立行走,。很多患者和家屬對(duì)康復(fù)治療有誤解,認(rèn)為自己在家鍛煉也能達(dá)到康復(fù)的目的,�,!痹撛嚎祻�(fù)醫(yī)學(xué)科主任吳紅新說,“其實(shí),自己在家鍛煉有不少害處,。比如,,盲目地增強(qiáng)肌力會(huì)強(qiáng)化不正常運(yùn)動(dòng)模式,違背正常生理規(guī)律,,擾亂人體生物鐘的正常運(yùn)轉(zhuǎn),,逐步帶來很多意外的疾病。我們看到很多腦梗塞后遺癥患者上肢呈‘挎籃狀’,,下肢呈‘畫圈’‘踮步’的偏癱步態(tài),,這就是沒有進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)治療造成的,給患者和家屬的生活帶來了極大不便,。所以說,,不恰當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練比不訓(xùn)練更糟糕�,!睘樘嵘祻�(fù)訓(xùn)練治療水平,,該院還與深圳市嘉里康復(fù)醫(yī)學(xué)研究院簽訂了戰(zhàn)略合作協(xié)議,以此打造國內(nèi)一流的康復(fù)�,?�,,為廣大腦卒中患者帶來更多福祉。
“縱”就是與基層醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng),,在醫(yī)聯(lián)體框架下實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的無縫對(duì)接,。該院積極與基層醫(yī)院及社區(qū)結(jié)合,組織醫(yī)療專家對(duì)溫縣人民醫(yī)院,、中州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多家機(jī)構(gòu)和院內(nèi)多個(gè)臨床科室人員就篩查工作進(jìn)行防治培訓(xùn),,特別注重增強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員的慢性病防控工作意識(shí)和強(qiáng)化多學(xué)科合作觀念。
該院傾全院之力阻擊腦卒中,,在腦血管病的綜合防治和廣大腦卒中患者的及時(shí)救治方面做了大量開創(chuàng)性工作,,為我市探索腦卒中預(yù)防、診療,、管理相結(jié)合的區(qū)域性綜合防治工作模式創(chuàng)造了條件,。今年3月18日,經(jīng)河南省衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn),,焦作市腦卒中防治中心在該院正式掛牌成立,。
“‘國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治模范院長’不僅是我個(gè)人的榮譽(yù),也是我們腦卒中整個(gè)團(tuán)隊(duì)的榮譽(yù),,這既是認(rèn)可,,更是激勵(lì)。今后,,我們要不斷在中國腦血管疾病領(lǐng)域貢獻(xiàn)焦作的力量,�,!鲍@得國家級(jí)榮譽(yù),李富梅對(duì)未來更加有信心,,而這信心的背后,是該院擁有技術(shù),、管理,、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的強(qiáng)大支撐。
預(yù)防大于治療,,在公益篩查中為患者謀福祉
大醫(yī)治未病,。未病在防,在早查,、早干預(yù),。腦卒中防治更是如此。為造�,;颊吲c社會(huì),,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院以公益為使命,構(gòu)建起免費(fèi)篩查為前提的一體化腦卒中防治體系,,取得了良好的社會(huì)效益,。
2012年12月,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院被國家衛(wèi)生計(jì)生委確定為腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院,,承擔(dān)全市腦卒中的篩查與防治工作,。從這一年起,李富梅親自掛帥,,在該院牽頭成立了由神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、急診科、超聲影像科等科室的數(shù)十名專家組成的篩查防治小組,,扛起國家腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院的重任,。隨后,該院組織成立了“紅手環(huán)”志愿者服務(wù)團(tuán),,并持續(xù)開展以“關(guān)注腦卒中,,‘紅手環(huán)’在行動(dòng)”為主題的義診活動(dòng),先后對(duì)我市3萬余名40歲以上的市民進(jìn)行免費(fèi)篩查,�,!澳X卒中免費(fèi)篩查是國家給咱老百姓的福利,應(yīng)該讓更多的人參與進(jìn)來,。我們都要幫醫(yī)院做免費(fèi)的宣傳員,�,!鼻安痪茫撛骸凹t手環(huán)”志愿者服務(wù)團(tuán)博愛縣金城鄉(xiāng)西張茹村的辛先生對(duì)該院積極貫徹落實(shí)國家免費(fèi)腦卒中高危人群篩查和防治任務(wù)表示認(rèn)同,。
與此同時(shí),,該院申請(qǐng)參與了2項(xiàng)國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)“中國腦卒中高危人群綜合干預(yù)適宜技術(shù)推廣暨臨床科研項(xiàng)目”,幫助老百姓保持腦血管健康,,減緩腦卒中發(fā)病勢(shì)頭,。
院前防控,群眾方能受益,。河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)“關(guān)口前移,、重心下沉、提高素養(yǎng),、宣教先行”的十六字方針,,舉辦多種形式的健康講座和健康大課堂,扎實(shí)開展腦卒中知識(shí)健康宣教,,增強(qiáng)周邊區(qū)域群眾的健康意識(shí),。該院通過開展各種形式的健康知識(shí)宣傳,讓老百姓進(jìn)一步明白腦卒中預(yù)防比治療重要,。
不但如此,,該院不滿足腦卒中患者發(fā)病后的被動(dòng)治療,而是重視通過一系列診斷技術(shù),,提前發(fā)現(xiàn)病情,,精準(zhǔn)了解患者血管病理變化,防患于未然,,在預(yù)防和治療上打出提前量,。前不久,一名中年患者因發(fā)作性左側(cè)肢體無力到該院就醫(yī),。經(jīng)頸部血管超聲和血管造影檢查,,病因一目了然——患者頸動(dòng)脈狹窄達(dá)到80%。如果不及時(shí)手術(shù),,患者的病情隨時(shí)可能加重導(dǎo)致殘疾,,甚至危及生命。隨即,,該院運(yùn)用神經(jīng)介入技術(shù),,將一根支架通過導(dǎo)管,沿著動(dòng)脈漫長的“通道”,,小心翼翼地送到頸動(dòng)脈內(nèi),。隨著釋放的支架像降落傘般緩緩撐開,狹窄的血管管腔慢慢張開,,恢復(fù)了血流,。很快,,這名患者左側(cè)肢體無力的癥狀消失了。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)是切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊,、預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法,,這被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。如今,,該院通過開展此項(xiàng)技術(shù),,讓很多有腦卒中前兆的患者通過及時(shí)手術(shù),避免了嚴(yán)重情況的發(fā)生,。
該院在篩查中發(fā)現(xiàn),,導(dǎo)致腦卒中的另一因素是高同型半胱氨酸血癥,�,!案咄桶腚装彼嵫Y是導(dǎo)致腦卒中的一個(gè)重要的、獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,,即使患者沒有高血壓病,、高血脂、糖尿病,,仍然會(huì)發(fā)生腦卒中,。因?yàn)椋咄桶腚装彼嵫Y會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,,出現(xiàn)血管狹窄誘發(fā)腦出血,。”謝向東說,,“這種病在體檢時(shí)就能檢查出來,,一旦查出并及時(shí)進(jìn)行干預(yù),病人患上腦卒中的概率將非常低,。目前,,我院已將這項(xiàng)檢查納入專項(xiàng)體檢中�,!�
該院通過打破傳統(tǒng)的“重治療,、輕預(yù)防”的醫(yī)療服務(wù)模式,一舉步入全省腦卒中篩查與防治基地建設(shè)前列,。去年3月,,焦作市腦卒中防治中心建設(shè)督導(dǎo)暨學(xué)術(shù)交流會(huì)在該院舉行,省衛(wèi)生計(jì)生委,、省腦卒中防治中心的領(lǐng)導(dǎo)和專家對(duì)該院腦卒中篩查與防治工作給予了充分肯定,。
心中有大愛,追求無窮盡,。肩負(fù)使命,、勇于擔(dān)當(dāng),,河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院正高舉科技創(chuàng)新和經(jīng)世濟(jì)民的大旗,步履鏗鏘地行走在逐夢(mèng)的征途上,。(記者 朱傳勝)
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