健康扶貧托住困難群眾 因病致貧返貧之底
更新時間：2018-2-9 9:12:18 來源：焦作日報
新聞推薦
家住武陟縣嘉應(yīng)觀鄉(xiāng)中水寨村的貧困戶王小貴患有高血壓、糖尿病,、帕金森等多種疾病,，去年她又因心臟病及椎基底動脈供血不足分別在武陟縣中醫(yī)院及嘉應(yīng)觀鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，醫(yī)療費用為5228.39元,，經(jīng)基本醫(yī)保報銷3804.2元,、醫(yī)療救助報銷959.97元，剩余合規(guī)費用再給予托底醫(yī)療救助411.4元,，累計報銷5175.59元,，報銷比例達98.99%。
“多虧定制服務(wù),，家庭醫(yī)生想辦法控制她的病,，醫(yī)療保險解決了她的看病錢，家里的壓力小多了,�,！蓖跣≠F的愛人白小松說。
白小松提到的定制服務(wù)是我市在健康扶貧工作中探索實施的“兩定制一兜底”（即定制醫(yī)療服務(wù)方案,、定制醫(yī)保救助方案和社會救助兜底）健康扶貧模式的一種,，也是我市努力托住困難群眾“因病致貧,、因病返貧”之底的有效之舉。
記者了解到,，2017年,，我市有困難群眾19.5萬人，其中建檔立卡貧困群眾5.92萬人,，因病致貧,、因病返貧困難群眾占建檔立卡貧困群眾的45.5%。在全面推進精準扶貧工作中,，如何讓困難群眾不再因病致貧返貧,？去年，市衛(wèi)生計生委,、市人社局以武陟縣,、溫縣為試點，探索了健康扶貧新模式,。
為解決好貧困群眾看病難問題,，我市以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，探索醫(yī)療定制服務(wù),。聚焦困難群體,，組建健康扶貧醫(yī)療服務(wù)團隊，為每個因病致貧貧困群眾明確一名家庭醫(yī)生,，開展“一對一”家庭簽約醫(yī)療服務(wù),，包括疾病診治、醫(yī)療隨訪,、慢性病管理,、健康指導(dǎo)等，并定期上門走訪,。家庭醫(yī)生在服務(wù)貧困群眾時,，根據(jù)貧困群眾的患病情況，有針對性地制定落實救治措施,，綜合評估其治療方案和用藥方案,，根據(jù)縣、鄉(xiāng),、村三級醫(yī)療服務(wù)團隊水平和患者病種病情,，實行分級診療。
心系慢病群體,，在為貧困群眾提供醫(yī)療定制服務(wù)中,，提供七免服務(wù)，即免費為貧困群眾建立一份完整電子健康檔案，實行健康管理服務(wù),；免費為轄區(qū)60歲以上的貧困群眾提供健康體檢,；免費為患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費為患有Ⅱ型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為患有嚴重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費為貧困孕產(chǎn)婦建立《母子健康手冊》并進行健康檢查,；對貧困群眾看病就醫(yī)免收掛號費,、院內(nèi)會診費。
截至去年年底,，已免費為1.3萬名60歲以上的貧困群眾提供健康體檢,；免費為8200名患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費為2311名患有2型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為1219名患有嚴重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為752名貧困孕產(chǎn)婦建立《母子健康手冊》并進行健康檢查。
為破解貧困群眾看不起病的問題,，我市從去年開始探索醫(yī)療保險定制服務(wù),。建立“3+3”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制，即基本醫(yī)保,、大病保險,、大病補充保險“三重醫(yī)保”和民政醫(yī)療救助,、慈善醫(yī)療救助,、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”。其中,，醫(yī)療保險托底救助從去年7月份開始在武陟縣和溫縣探索推行,。具體籌資標準為人均140元，市,、縣兩級財政按2∶8比例分擔(dān),，不需要貧困群眾掏一分錢，實行合規(guī)費用“三個全額報銷”,，即困難群眾年度住院費用經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險、困難群眾大病補充保險報銷和民政,、慈善救助后,，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院的個人負擔(dān)的住院合規(guī)費用全額報銷,；困難群眾在縣級和市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院個人負擔(dān)總費用一個年度內(nèi)累計達到4000元和6000元的合規(guī)費用全額報銷,；困難群眾符合省、市規(guī)定的34種重特大疾病和重癥慢性病的,，經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險,、困難群眾大病補充醫(yī)保報銷和民政、慈善救助后的門診合規(guī)費用全額報銷,。
去年7月至12月,，武陟縣享受醫(yī)保精準扶貧托底救助待遇的困難群眾有821人次，醫(yī)療總費用為543.87萬元,，合規(guī)費用519.85萬元,，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險,、大病補充保險,、醫(yī)療救助報銷共計432.38萬元，剩余合規(guī)費用再給予托底救助87.47萬元,，累計報銷519.85萬元,，報銷比例達95.58%；溫縣享受醫(yī)保精準扶貧托底救助待遇的貧困群眾有550人次,，醫(yī)療總費用為174.34萬元,，合規(guī)費用163.84萬元，經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險,、大病補充保險、醫(yī)療救助報銷共計128.87萬元,，剩余合規(guī)費用再給予托底救助34.97萬元,，累計報銷163.84萬元，報銷比例達93.6%,。
健康扶貧焦作模式的探索實施,，努力托住困難群眾“因病致貧、因病返貧”之底,，編密織牢困難群眾民生保障網(wǎng),。該項創(chuàng)新也獲得了我市2017年度改革創(chuàng)新一等獎。
（記者 劉婧）
 |
 |
 |
 |
焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
|
||||||||
家住武陟縣嘉應(yīng)觀鄉(xiāng)中水寨村的貧困戶王小貴患有高血壓,、糖尿病、帕金森等多種疾病,，去年她又因心臟病及椎基底動脈供血不足分別在武陟縣中醫(yī)院及嘉應(yīng)觀鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,，醫(yī)療費用為5228.39元，經(jīng)基本醫(yī)保報銷3804.2元,、醫(yī)療救助報銷959.97元,，剩余合規(guī)費用再給予托底醫(yī)療救助411.4元，累計報銷5175.59元,，報銷比例達98.99%,。
“多虧定制服務(wù)，家庭醫(yī)生想辦法控制她的病，醫(yī)療保險解決了她的看病錢,，家里的壓力小多了,。”王小貴的愛人白小松說,。
白小松提到的定制服務(wù)是我市在健康扶貧工作中探索實施的“兩定制一兜底”（即定制醫(yī)療服務(wù)方案,、定制醫(yī)保救助方案和社會救助兜底）健康扶貧模式的一種，也是我市努力托住困難群眾“因病致貧,、因病返貧”之底的有效之舉,。
記者了解到，2017年,，我市有困難群眾19.5萬人,，其中建檔立卡貧困群眾5.92萬人，因病致貧,、因病返貧困難群眾占建檔立卡貧困群眾的45.5%,。在全面推進精準扶貧工作中，如何讓困難群眾不再因病致貧返貧,？去年,，市衛(wèi)生計生委、市人社局以武陟縣,、溫縣為試點,，探索了健康扶貧新模式。
為解決好貧困群眾看病難問題,，我市以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,，探索醫(yī)療定制服務(wù)。聚焦困難群體,，組建健康扶貧醫(yī)療服務(wù)團隊,，為每個因病致貧貧困群眾明確一名家庭醫(yī)生，開展“一對一”家庭簽約醫(yī)療服務(wù),，包括疾病診治,、醫(yī)療隨訪、慢性病管理,、健康指導(dǎo)等,，并定期上門走訪。家庭醫(yī)生在服務(wù)貧困群眾時,，根據(jù)貧困群眾的患病情況,，有針對性地制定落實救治措施，綜合評估其治療方案和用藥方案,，根據(jù)縣,、鄉(xiāng),、村三級醫(yī)療服務(wù)團隊水平和患者病種病情，實行分級診療,。
心系慢病群體,，在為貧困群眾提供醫(yī)療定制服務(wù)中，提供七免服務(wù),，即免費為貧困群眾建立一份完整電子健康檔案,，實行健康管理服務(wù)；免費為轄區(qū)60歲以上的貧困群眾提供健康體檢,；免費為患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為患有Ⅱ型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費為患有嚴重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為貧困孕產(chǎn)婦建立《母子健康手冊》并進行健康檢查,；對貧困群眾看病就醫(yī)免收掛號費、院內(nèi)會診費,。
截至去年年底,，已免費為1.3萬名60歲以上的貧困群眾提供健康體檢；免費為8200名患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為2311名患有2型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為1219名患有嚴重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務(wù),；免費為752名貧困孕產(chǎn)婦建立《母子健康手冊》并進行健康檢查,。
為破解貧困群眾看不起病的問題，我市從去年開始探索醫(yī)療保險定制服務(wù),。建立“3+3”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制,，即基本醫(yī)保、大病保險,、大病補充保險“三重醫(yī)�,！焙兔裾t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助,、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”,。其中，醫(yī)療保險托底救助從去年7月份開始在武陟縣和溫縣探索推行,。具體籌資標準為人均140元,，市、縣兩級財政按2∶8比例分擔(dān),，不需要貧困群眾掏一分錢,，實行合規(guī)費用“三個全額報銷”，即困難群眾年度住院費用經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險,、困難群眾大病補充保險報銷和民政,、慈善救助后，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院的個人負擔(dān)的住院合規(guī)費用全額報銷,；困難群眾在縣級和市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院個人負擔(dān)總費用一個年度內(nèi)累計達到4000元和6000元的合規(guī)費用全額報銷；困難群眾符合省,、市規(guī)定的34種重特大疾病和重癥慢性病的,，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險,、困難群眾大病補充醫(yī)保報銷和民政,、慈善救助后的門診合規(guī)費用全額報銷。
去年7月至12月,，武陟縣享受醫(yī)保精準扶貧托底救助待遇的困難群眾有821人次,，醫(yī)療總費用為543.87萬元，合規(guī)費用519.85萬元,，經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險、大病補充保險,、醫(yī)療救助報銷共計432.38萬元,，剩余合規(guī)費用再給予托底救助87.47萬元，累計報銷519.85萬元,，報銷比例達95.58%,；溫縣享受醫(yī)保精準扶貧托底救助待遇的貧困群眾有550人次，醫(yī)療總費用為174.34萬元,，合規(guī)費用163.84萬元,，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險,、大病補充保險,、醫(yī)療救助報銷共計128.87萬元，剩余合規(guī)費用再給予托底救助34.97萬元,，累計報銷163.84萬元,，報銷比例達93.6%。
健康扶貧焦作模式的探索實施,，努力托住困難群眾“因病致貧,、因病返貧”之底，編密織牢困難群眾民生保障網(wǎng),。該項創(chuàng)新也獲得了我市2017年度改革創(chuàng)新一等獎,。
（記者 劉婧）
 |
|
||||
|
焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
|
||||||||
|
|
