市疾控中心發(fā)布健康提醒
高溫天防范職業(yè)性中暑
高溫天防范職業(yè)性中暑
更新時間：2024/6/13 15:21:29 來源：焦作日報
健康頻道
雖然還未進入三伏天,，但是我市最近出現(xiàn)持續(xù)高溫天氣，日最高氣溫達40℃以上,。對于從事高溫作業(yè)或室外露天作業(yè)的勞動者來說,，持續(xù)高溫對健康是很大的挑戰(zhàn)，其中最常發(fā)生的是職業(yè)性中暑,。為此,，市疾控中心職業(yè)病預防控制科科長、主任醫(yī)師張瑞芹提醒,，高溫作業(yè)的單位和管理者要增強職業(yè)性中暑的防范意識，掌握中暑的正確處置方法,。
張瑞芹介紹,，職業(yè)性中暑是指高溫作業(yè)環(huán)境下，由于熱平衡或水鹽代謝紊亂等引起的一種以中樞神經系統(tǒng),、心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病,。當作業(yè)環(huán)境溫度超過34℃時，勞動者就有可能發(fā)生職業(yè)性中暑,，若濕度同時超過60%,，中暑的風險將進一步加大。同時,，中暑的發(fā)生又與勞動強度過大,、勞動時間過長、勞動者睡眠不足,、過度疲勞以及個體健康狀況等因素有關,。職業(yè)性中暑是我國法定職業(yè)病，最高氣溫超過35℃的天氣屬于高溫天氣,，安排勞動者在高溫自然環(huán)境下進行作業(yè)即為高溫作業(yè),。
張瑞芹指出,，職業(yè)性中暑根據中暑者的臨床癥狀可分為：中暑先兆、熱痙攣,、熱衰竭和熱射�,。òㄈ丈洳。�,。
中暑先兆
在高溫作業(yè)環(huán)境下工作一定時間后,，出現(xiàn)頭暈、頭痛,、乏力,、口渴、多汗,、心悸,、注意力不集中、動作不協(xié)調等癥狀,，體溫正�,；蚵杂猩叩陀�38℃，并伴有面色潮紅,、皮膚灼熱等,，短時間休息后癥狀即可消失。
熱痙攣
在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動或體力活動,，大量出汗后出現(xiàn)短暫,、間歇發(fā)作的肌痙攣，伴有收縮痛,，多見于四肢肌肉,、咀嚼肌及腹肌，尤以腓腸肌為著,，呈對稱性,，體溫一般正常。
熱衰竭
在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動或體力活動,，出現(xiàn)以血容量不足為特征的一組臨床綜合征,，如多汗、皮膚濕冷,、面色蒼白,、惡心、頭暈,、心率明顯增加,、低血壓、少尿,，體溫升高但不超過40℃,，可伴有眩暈,、暈厥，部分患者早期僅出現(xiàn)體溫升高,。實驗室檢查可見血細胞比容增高,、高鈉血癥、氮質血癥,。
熱射�,。òㄈ丈洳。�
在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動或體力活動,，出現(xiàn)以體溫明顯增高及意識障礙為主的臨床表現(xiàn),，表現(xiàn)為皮膚干熱、無汗,，體溫40℃及以上,，譫妄、昏迷等,，可伴有全身性癲癇樣發(fā)作,、橫紋肌溶解、多器官功能障礙綜合征,。
“一旦在工作中出現(xiàn)中暑先兆,，要暫時脫離高溫現(xiàn)場，并予以密切觀察,；出現(xiàn)輕癥中暑現(xiàn)象時,，要迅速脫離高溫現(xiàn)場，到通風陰涼處休息,，并給予含鹽清涼飲料及對癥處理,；當出現(xiàn)重癥中暑現(xiàn)象時，要迅速予以物理降溫和藥物降溫,，糾正水與電解質紊亂，并到醫(yī)院進行對癥治療,�,！睆埲鹎壅f。
高溫作業(yè)下該如何預防中暑呢,？張瑞芹提出了六點建議：一是改善工作條件,。定期檢測高溫作業(yè)環(huán)境，改進各項防暑降溫設施,，如廠房設計采取通風散熱,、使用隔熱屏障，設置風扇,、空調等降溫設備,。二是及時補充水分和鹽分,。不論是否進行大量體力活動都應該多喝水，而不要等口渴時再喝,，高溫作業(yè)前或大量出汗時,，飲用溫鹽開水或運動型飲料，不可飲用含酒精飲料或大量的碳酸飲料,，這些飲料會使體液丟失更明顯,。要避免飲用過涼的冰飲，以免引起胃痙攣,。三是定期進行職業(yè)健康檢查,。從事高溫作業(yè)的人員均需進行高溫項目體檢，凡有未控制的高血壓,、甲狀腺功能亢進癥,、糖尿病、慢性腎炎,、全身瘢痕面積≥20%以上,、癲癇患者，均不宜從事高溫作業(yè),。四是做好個人防護,。露天作業(yè)人員盡量避免在正午時段進行戶外工作，應當盡量選擇輕薄,、寬松及淺色的工作服,，同時可隨身攜帶防暑降溫藥物。五是合理膳食,，補充營養(yǎng),。高溫作業(yè)時能量消耗增加，需要從食物中補充足夠的熱量和蛋白質,，尤其是動物蛋白,。同時，還應增加維生素的攝入,，特別是B族維生素和維生素C,，可以提高機體對高溫環(huán)境的耐受能力。六是合理安排作息時間,。創(chuàng)造舒適,、涼爽的休息環(huán)境，盡量避免長時間高溫戶外勞作,，保證充足的睡眠,。
（記者朱傳勝）
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焦作網免責聲明： | |||||||
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雖然還未進入三伏天,，但是我市最近出現(xiàn)持續(xù)高溫天氣,，日最高氣溫達40℃以上。對于從事高溫作業(yè)或室外露天作業(yè)的勞動者來說,，持續(xù)高溫對健康是很大的挑戰(zhàn),，其中最常發(fā)生的是職業(yè)性中暑。為此,，市疾控中心職業(yè)病預防控制科科長,、主任醫(yī)師張瑞芹提醒，高溫作業(yè)的單位和管理者要增強職業(yè)性中暑的防范意識,，掌握中暑的正確處置方法,。
張瑞芹介紹，職業(yè)性中暑是指高溫作業(yè)環(huán)境下,，由于熱平衡或水鹽代謝紊亂等引起的一種以中樞神經系統(tǒng),、心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。當作業(yè)環(huán)境溫度超過34℃時,，勞動者就有可能發(fā)生職業(yè)性中暑,，若濕度同時超過60%，中暑的風險將進一步加大,。同時,，中暑的發(fā)生又與勞動強度過大、勞動時間過長,、勞動者睡眠不足,、過度疲勞以及個體健康狀況等因素有關。職業(yè)性中暑是我國法定職業(yè)病,，最高氣溫超過35℃的天氣屬于高溫天氣,，安排勞動者在高溫自然環(huán)境下進行作業(yè)即為高溫作業(yè)。
張瑞芹指出,，職業(yè)性中暑根據中暑者的臨床癥狀可分為：中暑先兆,、熱痙攣、熱衰竭和熱射病（包括日射�,。�,。
中暑先兆
在高溫作業(yè)環(huán)境下工作一定時間后，出現(xiàn)頭暈,、頭痛,、乏力、口渴,、多汗,、心悸、注意力不集中,、動作不協(xié)調等癥狀,，體溫正常或略有升高但低于38℃,，并伴有面色潮紅,、皮膚灼熱等，短時間休息后癥狀即可消失,。
熱痙攣
在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動或體力活動,，大量出汗后出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌痙攣,，伴有收縮痛,，多見于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌,，尤以腓腸肌為著,，呈對稱性，體溫一般正常,。
熱衰竭
在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動或體力活動,，出現(xiàn)以血容量不足為特征的一組臨床綜合征，如多汗,、皮膚濕冷,、面色蒼白、惡心,、頭暈,、心率明顯增加、低血壓,、少尿,，體溫升高但不超過40℃，可伴有眩暈,、暈厥,，部分患者早期僅出現(xiàn)體溫升高,。實驗室檢查可見血細胞比容增高、高鈉血癥,、氮質血癥。
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在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動或體力活動，出現(xiàn)以體溫明顯增高及意識障礙為主的臨床表現(xiàn),，表現(xiàn)為皮膚干熱,、無汗，體溫40℃及以上,，譫妄,、昏迷等，可伴有全身性癲癇樣發(fā)作,、橫紋肌溶解,、多器官功能障礙綜合征。
“一旦在工作中出現(xiàn)中暑先兆,，要暫時脫離高溫現(xiàn)場,，并予以密切觀察；出現(xiàn)輕癥中暑現(xiàn)象時,，要迅速脫離高溫現(xiàn)場,，到通風陰涼處休息，并給予含鹽清涼飲料及對癥處理,；當出現(xiàn)重癥中暑現(xiàn)象時,，要迅速予以物理降溫和藥物降溫，糾正水與電解質紊亂,，并到醫(yī)院進行對癥治療,。”張瑞芹說,。
高溫作業(yè)下該如何預防中暑呢,？張瑞芹提出了六點建議：一是改善工作條件。定期檢測高溫作業(yè)環(huán)境,，改進各項防暑降溫設施,，如廠房設計采取通風散熱、使用隔熱屏障,，設置風扇,、空調等降溫設備。二是及時補充水分和鹽分,。不論是否進行大量體力活動都應該多喝水,，而不要等口渴時再喝,，高溫作業(yè)前或大量出汗時，飲用溫鹽開水或運動型飲料,，不可飲用含酒精飲料或大量的碳酸飲料,，這些飲料會使體液丟失更明顯。要避免飲用過涼的冰飲,，以免引起胃痙攣,。三是定期進行職業(yè)健康檢查。從事高溫作業(yè)的人員均需進行高溫項目體檢,，凡有未控制的高血壓,、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病,、慢性腎炎,、全身瘢痕面積≥20%以上、癲癇患者,，均不宜從事高溫作業(yè),。四是做好個人防護。露天作業(yè)人員盡量避免在正午時段進行戶外工作,，應當盡量選擇輕薄,、寬松及淺色的工作服，同時可隨身攜帶防暑降溫藥物,。五是合理膳食,，補充營養(yǎng)。高溫作業(yè)時能量消耗增加,，需要從食物中補充足夠的熱量和蛋白質,，尤其是動物蛋白。同時,，還應增加維生素的攝入,，特別是B族維生素和維生素C，可以提高機體對高溫環(huán)境的耐受能力,。六是合理安排作息時間,。創(chuàng)造舒適、涼爽的休息環(huán)境,，盡量避免長時間高溫戶外勞作,，保證充足的睡眠。
（記者朱傳勝）
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