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前段時(shí)間,,市人民醫(yī)院小兒外科連續(xù)完成兩例腹腔鏡下小腸憩室切除術(shù)。為此,,該院專家提醒,家長(zhǎng)們?cè)陉P(guān)心孩子學(xué)習(xí)的同時(shí),,也應(yīng)多關(guān)注孩子身體的異常,,如果出現(xiàn)不明原因的腹痛或便血,要及時(shí)到醫(yī)院就診,。
春節(jié)前夕,,一名12歲的孩子在家突然便血,面色蒼白,,一下子把家長(zhǎng)嚇住了:“這既沒(méi)有打罵孩子,,也沒(méi)有讓孩子亂吃亂喝,怎么就會(huì)莫名其妙地便血,,并且還這么嚴(yán)重,?”于是,,家長(zhǎng)趕緊帶著孩子到市人民醫(yī)院小兒外科診治,。很快,經(jīng)過(guò)輸血,、補(bǔ)液,,孩子的生命體征得以平穩(wěn),但便血癥狀并未消失,。之后,,經(jīng)過(guò)該院核醫(yī)學(xué)科ECT檢查,孩子的小腸明顯凸出。隨后,,小兒外科醫(yī)師組又通過(guò)腹腔鏡下探查,,進(jìn)一步明確病因?yàn)樾∧c憩室,并于腔鏡下將小腸憩室順利切除,。術(shù)后,,患兒不再便血,6天后康復(fù)出院,。
接著,,又有一位8歲的孩子因反復(fù)腸套疊導(dǎo)致腹痛,在醫(yī)院胃腸室進(jìn)行3次空氣灌腸,,并成功解除套疊,。針對(duì)孩子反復(fù)腸套疊,該院小兒外科副主任李理憑借豐富的經(jīng)驗(yàn),,考慮患兒很可能存在小腸憩室,。之后,經(jīng)過(guò)ECT檢查,,顯示有異位胃黏膜,。經(jīng)過(guò)腹腔鏡下進(jìn)一步探查,確診為小腸憩室,,并進(jìn)行了小腸憩室切除術(shù),。目前,患兒恢復(fù)良好,,再無(wú)腸套疊復(fù)發(fā),。
李理介紹,小兒小腸憩室也稱麥克爾憩室,,主要原因是胚胎發(fā)育過(guò)程中,,連接臍部和小腸的卵黃管只退化了連接臍部的部分,但是連接小腸的部分沒(méi)有退化,,從而導(dǎo)致產(chǎn)生了憩室,。麥克爾憩室多數(shù)位于回腸末端距離回盲部150cm以內(nèi),憩室內(nèi)常存在迷生組織,,常見(jiàn)有胃黏膜,、胰腺組織等,因此就可能會(huì)出現(xiàn)穿孔,、出血等情況,。有的憩室頭端發(fā)出索帶,可造成腹內(nèi)疝,;有的憩室還可能出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn),、腸套疊,、腸梗阻。由于小兒小腸憩室不容易被發(fā)現(xiàn),,往往是因?yàn)橛辛税Y狀,,比如肚子痛等,送醫(yī)檢查后才會(huì)發(fā)現(xiàn),。這個(gè)時(shí)候,,就需要盡快治療,以防發(fā)生嚴(yán)重不良后果,。而腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)非�,?旖莘奖悖g(shù)后五六天孩子即可出院,。另外,,臨床上小兒小腸憩室發(fā)炎往往與小兒闌尾炎難以鑒別。如果孩子出現(xiàn)不明原因的腹痛,、便血,,家長(zhǎng)一定要及時(shí)到專業(yè)的小兒外科就診。目前,,在異位胃黏膜呈像的輔助下以及腹腔鏡技術(shù)的助力下,,市人民醫(yī)院小兒外科團(tuán)隊(duì)將為更多患兒的健康保駕護(hù)航。
(記者孫閻河)
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前段時(shí)間,市人民醫(yī)院小兒外科連續(xù)完成兩例腹腔鏡下小腸憩室切除術(shù),。為此,,該院專家提醒,家長(zhǎng)們?cè)陉P(guān)心孩子學(xué)習(xí)的同時(shí),,也應(yīng)多關(guān)注孩子身體的異常,,如果出現(xiàn)不明原因的腹痛或便血,要及時(shí)到醫(yī)院就診,。
春節(jié)前夕,,一名12歲的孩子在家突然便血,面色蒼白,,一下子把家長(zhǎng)嚇住了:“這既沒(méi)有打罵孩子,,也沒(méi)有讓孩子亂吃亂喝,怎么就會(huì)莫名其妙地便血,,并且還這么嚴(yán)重,?”于是,家長(zhǎng)趕緊帶著孩子到市人民醫(yī)院小兒外科診治,。很快,,經(jīng)過(guò)輸血、補(bǔ)液,,孩子的生命體征得以平穩(wěn),,但便血癥狀并未消失,。之后,經(jīng)過(guò)該院核醫(yī)學(xué)科ECT檢查,,孩子的小腸明顯凸出,。隨后,小兒外科醫(yī)師組又通過(guò)腹腔鏡下探查,,進(jìn)一步明確病因?yàn)樾∧c憩室,,并于腔鏡下將小腸憩室順利切除。術(shù)后,,患兒不再便血,,6天后康復(fù)出院。
接著,,又有一位8歲的孩子因反復(fù)腸套疊導(dǎo)致腹痛,,在醫(yī)院胃腸室進(jìn)行3次空氣灌腸,并成功解除套疊,。針對(duì)孩子反復(fù)腸套疊,,該院小兒外科副主任李理憑借豐富的經(jīng)驗(yàn),考慮患兒很可能存在小腸憩室,。之后,,經(jīng)過(guò)ECT檢查,顯示有異位胃黏膜,。經(jīng)過(guò)腹腔鏡下進(jìn)一步探查,,確診為小腸憩室,并進(jìn)行了小腸憩室切除術(shù),。目前,,患兒恢復(fù)良好,再無(wú)腸套疊復(fù)發(fā),。
李理介紹,,小兒小腸憩室也稱麥克爾憩室,主要原因是胚胎發(fā)育過(guò)程中,,連接臍部和小腸的卵黃管只退化了連接臍部的部分,,但是連接小腸的部分沒(méi)有退化,從而導(dǎo)致產(chǎn)生了憩室,。麥克爾憩室多數(shù)位于回腸末端距離回盲部150cm以內(nèi),,憩室內(nèi)常存在迷生組織,常見(jiàn)有胃黏膜,、胰腺組織等,,因此就可能會(huì)出現(xiàn)穿孔、出血等情況。有的憩室頭端發(fā)出索帶,,可造成腹內(nèi)疝,;有的憩室還可能出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊,、腸梗阻,。由于小兒小腸憩室不容易被發(fā)現(xiàn),,往往是因?yàn)橛辛税Y狀,,比如肚子痛等,送醫(yī)檢查后才會(huì)發(fā)現(xiàn),。這個(gè)時(shí)候,,就需要盡快治療,以防發(fā)生嚴(yán)重不良后果,。而腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)非�,?旖莘奖悖g(shù)后五六天孩子即可出院,。另外,,臨床上小兒小腸憩室發(fā)炎往往與小兒闌尾炎難以鑒別。如果孩子出現(xiàn)不明原因的腹痛,、便血,,家長(zhǎng)一定要及時(shí)到專業(yè)的小兒外科就診。目前,,在異位胃黏膜呈像的輔助下以及腹腔鏡技術(shù)的助力下,,市人民醫(yī)院小兒外科團(tuán)隊(duì)將為更多患兒的健康保駕護(hù)航。
(記者孫閻河)
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