3500萬失能老年人：如何擺脫“一人失能,，全家失衡”困局,？
更新時間：2024/11/15 10:36:33 來源：新華社CNML文字
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新華社北京11月14日電 題：3500萬失能老年人：如何擺脫“一人失能，全家失衡”困局？
新華社“新華視點”記者高蕾,、李亞楠,、尹思源
“我也想停下來喘口氣，可誰能來搭把手呢,�,！奔易￡兾魑靼驳睦钚愣鸾衲�74歲，常年無休照顧因病臥床的老伴,。
我國目前有約3500萬失能老年人,，占全體老年人的11.6%。據(jù)測算,，到2050年,，這一數(shù)字將達到5800萬左右。如何走出“一人失能,，全家失衡”的困局,？
過不上的“平常日子”
每天早上7點起床，幫老伴擦臉洗漱,，做完飯自己顧不上吃就得給老伴喂飯,，抽空還得洗衣服、打掃衛(wèi)生,。十幾年來,，李秀娥幾乎每天都是這樣度過的。
2010年10月,，老伴趙天權(quán)突發(fā)腦梗,，癱瘓在床。兒子在外地工作,，照顧老伴的任務落在李秀娥一人身上,。
“我們也想找個保姆，但每月得給6000元以上,，請不起,。家里開銷全靠老伴4000多塊的退休金�,！崩钚愣鹩行o奈,。
身體上的辛勞只是一方面，照護者的心理問題也不容小視,。
前不久,，《當一位北大教授成為24小時照護者》的文章在網(wǎng)上刷屏，北京大學新聞與傳播學院教授胡泳在文中自述：“十幾年如一日地干這個事,，你真的非常容易焦躁,。生活變成了純粹的耐力問題,，以及和絕望對抗的心理問題�,！�
有研究數(shù)據(jù)顯示：30%到40%的阿爾茨海默癥患者的照護者患有抑郁癥或面臨情緒壓力,，58%的照護者身體狀況比同齡人更糟糕。
將失能老年人送到養(yǎng)老機構(gòu)交由專業(yè)護理人員集中照護,，是不少家庭的選擇,。
據(jù)民政部介紹，截至今年第二季度末,，全國各類養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施41萬個,，其中社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施36.9萬個，與2019年相比分別增加了1倍,、1.2倍,。數(shù)據(jù)顯示，養(yǎng)老機構(gòu)收住的老年人中67%為失能老年人,。
然而,，即使老人住進養(yǎng)老機構(gòu),，家人有時也無法安心,。近年來，一些地方曝出養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)生虐老事件,，給人們敲響了警鐘,。
今年4月，山西曲沃警方通報,，當?shù)啬仇B(yǎng)老院護工多次毆打服務對象,。今年重慶市江津區(qū)法院審結(jié)了一起養(yǎng)老機構(gòu)護理人員虐待被看護人案。這些雖是極端個例,，卻易影響人們對養(yǎng)老機構(gòu)的信任,。
對于失能老年人及其家庭而言,，居家養(yǎng)老,、機構(gòu)養(yǎng)老各有各的難，“平常日子”難再得,。
亟待破解的三個難題
業(yè)內(nèi)人士認為,，當前，失能老年人居家養(yǎng)老,、機構(gòu)養(yǎng)老出現(xiàn)各種各樣問題,，關鍵在于三個難題。
——“錢從哪里來”,。近年來,，我國建立國家基本養(yǎng)老服務清單制度,，明確對經(jīng)認定生活不能自理的老年人提供家庭養(yǎng)老支持服務。
截至目前,，各省份均根據(jù)當?shù)貙嶋H情況明確類似規(guī)定,。例如，陜西對具有本省戶籍的城鄉(xiāng)低保家庭中60周歲及以上的重度失能和完全失能老年人給予每人每月200元補貼,。北京為失能,、失智和高齡老人等符合條件的對象提供每周一次入戶探訪、每月免費理發(fā)一次等基本服務,。
然而,，現(xiàn)有社會救助和福利保障對象主要集中在特困老年人以及部分經(jīng)濟困難的失能老年人，保障范圍較窄,、標準不高,；加之不少老年人經(jīng)濟條件較差，難以自費承擔養(yǎng)老服務,。
——“人從哪里來”,。家住北京的周雯最近陷入“有錢難辦事”的困境中。為了照顧半失能的奶奶,，周雯家請過一名家政人員,，每月花費12000元�,！熬瓦@樣還留不住人,，不少人都怕麻煩�,！敝荟┱f,。
當前，養(yǎng)老護理員數(shù)量不足,、素質(zhì)參差不齊,、結(jié)構(gòu)層次不合理現(xiàn)象在全國范圍內(nèi)都較為突出。據(jù)測算,，當前我國對養(yǎng)老護理員的需求達600多萬人,。然而，公開數(shù)據(jù)顯示,，2020年至2022年,，各級民政部門共培養(yǎng)培訓養(yǎng)老護理員248萬人次；人才缺口較大,。
一面是總量少,，一面是“轉(zhuǎn)行”多。民政部門數(shù)據(jù)顯示,，由于養(yǎng)老護理人員職業(yè)認同感較差,、工資待遇偏低等原因,，養(yǎng)老護理員年流失率達30%以上。
——“監(jiān)管如何管”,。相較于健康的成年人,，失能老年人身體條件和認知能力相對不足。老人在養(yǎng)老機構(gòu)或家中遭遇虐待,，往往很難被發(fā)現(xiàn),。
近年來，我國不斷健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管體制機制,，縣級以上地方政府民政部門負責區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)的指導,、監(jiān)督和管理，住建,、市場監(jiān)管,、消防等其他部門依照職責分工對養(yǎng)老機構(gòu)實施監(jiān)督。
然而,，在實踐中,，部門協(xié)同監(jiān)管機制有待健全，監(jiān)管合力需要進一步增強,�,；鶎颖O(jiān)管執(zhí)法人員普遍存在人手不足、手段滯后,、經(jīng)費保障不到位等問題,。
破困局需多角度發(fā)力
今年1月發(fā)布的《國務院辦公廳關于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟增進老年人福祉的意見》提出,，拓展居家助老服務,，優(yōu)化老年健康服務，完善養(yǎng)老照護服務,。
“支持護理型床位建設”“支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)針對認知障礙老年人特殊需求,，增設認知障礙照護專區(qū)，提供專業(yè)照護服務”……民政部等24部門近日聯(lián)合印發(fā)的《關于進一步促進養(yǎng)老服務消費 提升老年人生活品質(zhì)的若干措施》,，提出了一系列有針對性的舉措,。
當前，我國正在逐步推行長期護理保險,。四川大學華西醫(yī)學中心研究結(jié)果顯示,，成都市長護險的實施，至少降低了失能老人家庭照料經(jīng)濟負擔的44.31%,，失能老人生存時間較未享受人群增加2.08年,。
專家建議，在全面總結(jié)經(jīng)驗的基礎上,，進一步擴大長護險的試點范圍,，做好全面實施的準備,。
我國養(yǎng)老護理服務正走向?qū)I(yè)化，養(yǎng)老服務人才是支撐養(yǎng)老行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關鍵因素,。業(yè)內(nèi)人士建議,，通過加強專科護士與健康照護師培養(yǎng),，帶動護理水平全面提升,，讓更多老人享受到專業(yè)、高效的護理服務,。
天津市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會會長王淑潔建議,，進一步完善職業(yè)認證標準和補貼機制等。還有業(yè)內(nèi)人士建議,，出臺相關政策舉措,，支持人口老齡化程度較高、養(yǎng)老服務人才供給不足地區(qū)與勞務輸出大省開展勞務協(xié)作,，促進養(yǎng)老服務人才跨地區(qū)有序流動,。
要確保老年人放心、安心養(yǎng)老,，必須持續(xù)加強養(yǎng)老服務質(zhì)量監(jiān)管,，更好維護老年人合法權(quán)益。王淑潔建議,，加強常態(tài)化監(jiān)管,，對養(yǎng)老護理員設立準入和“黑名單”機制。
“當前,，居家社區(qū)養(yǎng)老服務種類愈加多樣,，服務數(shù)量也不斷增長�,！敝袊夏陮W和老年醫(yī)學學會社區(qū)居家養(yǎng)老分會副會長鄭志剛建議,，加強養(yǎng)老服務標準體系建設，發(fā)展助餐,、助潔,、助浴、助行,、助醫(yī),、助急等居家上門服務，為失能老人提供有質(zhì)量的養(yǎng)老服務,。
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新華社北京11月14日電 題：3500萬失能老年人：如何擺脫“一人失能,，全家失衡”困局？
新華社“新華視點”記者高蕾,、李亞楠,、尹思源
“我也想停下來喘口氣，可誰能來搭把手呢,�,！奔易￡兾魑靼驳睦钚愣鸾衲�74歲，常年無休照顧因病臥床的老伴,。
我國目前有約3500萬失能老年人,，占全體老年人的11.6%。據(jù)測算,，到2050年,，這一數(shù)字將達到5800萬左右。如何走出“一人失能,，全家失衡”的困局,？
過不上的“平常日子”
每天早上7點起床，幫老伴擦臉洗漱,，做完飯自己顧不上吃就得給老伴喂飯,，抽空還得洗衣服、打掃衛(wèi)生,。十幾年來,，李秀娥幾乎每天都是這樣度過的。
2010年10月,，老伴趙天權(quán)突發(fā)腦梗,，癱瘓在床。兒子在外地工作,，照顧老伴的任務落在李秀娥一人身上,。
“我們也想找個保姆，但每月得給6000元以上,，請不起,。家里開銷全靠老伴4000多塊的退休金�,！崩钚愣鹩行o奈,。
身體上的辛勞只是一方面，照護者的心理問題也不容小視。
前不久,，《當一位北大教授成為24小時照護者》的文章在網(wǎng)上刷屏,，北京大學新聞與傳播學院教授胡泳在文中自述：“十幾年如一日地干這個事，你真的非常容易焦躁,。生活變成了純粹的耐力問題,，以及和絕望對抗的心理問題�,！�
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將失能老年人送到養(yǎng)老機構(gòu)交由專業(yè)護理人員集中照護,，是不少家庭的選擇,。
據(jù)民政部介紹，截至今年第二季度末,，全國各類養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施41萬個,，其中社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施36.9萬個，與2019年相比分別增加了1倍,、1.2倍,。數(shù)據(jù)顯示，養(yǎng)老機構(gòu)收住的老年人中67%為失能老年人,。
然而,，即使老人住進養(yǎng)老機構(gòu)，家人有時也無法安心,。近年來,，一些地方曝出養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)生虐老事件，給人們敲響了警鐘,。
今年4月,，山西曲沃警方通報，當?shù)啬仇B(yǎng)老院護工多次毆打服務對象,。今年重慶市江津區(qū)法院審結(jié)了一起養(yǎng)老機構(gòu)護理人員虐待被看護人案,。這些雖是極端個例，卻易影響人們對養(yǎng)老機構(gòu)的信任,�,！ �
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截至目前,，各省份均根據(jù)當?shù)貙嶋H情況明確類似規(guī)定,。例如，陜西對具有本省戶籍的城鄉(xiāng)低保家庭中60周歲及以上的重度失能和完全失能老年人給予每人每月200元補貼,。北京為失能,、失智和高齡老人等符合條件的對象提供每周一次入戶探訪、每月免費理發(fā)一次等基本服務,。
然而,，現(xiàn)有社會救助和福利保障對象主要集中在特困老年人以及部分經(jīng)濟困難的失能老年人，保障范圍較窄,、標準不高,；加之不少老年人經(jīng)濟條件較差，難以自費承擔養(yǎng)老服務,。
——“人從哪里來”,。家住北京的周雯最近陷入“有錢難辦事”的困境中。為了照顧半失能的奶奶,，周雯家請過一名家政人員,，每月花費12000元�,！熬瓦@樣還留不住人,，不少人都怕麻煩�,！敝荟┱f,。
當前，養(yǎng)老護理員數(shù)量不足,、素質(zhì)參差不齊,、結(jié)構(gòu)層次不合理現(xiàn)象在全國范圍內(nèi)都較為突出。據(jù)測算,，當前我國對養(yǎng)老護理員的需求達600多萬人,。然而，公開數(shù)據(jù)顯示,，2020年至2022年,，各級民政部門共培養(yǎng)培訓養(yǎng)老護理員248萬人次；人才缺口較大。
一面是總量少,，一面是“轉(zhuǎn)行”多,。民政部門數(shù)據(jù)顯示，由于養(yǎng)老護理人員職業(yè)認同感較差,、工資待遇偏低等原因,，養(yǎng)老護理員年流失率達30%以上。
——“監(jiān)管如何管”,。相較于健康的成年人,，失能老年人身體條件和認知能力相對不足。老人在養(yǎng)老機構(gòu)或家中遭遇虐待,，往往很難被發(fā)現(xiàn),。
近年來，我國不斷健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管體制機制,，縣級以上地方政府民政部門負責區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)的指導,、監(jiān)督和管理，住建,、市場監(jiān)管,、消防等其他部門依照職責分工對養(yǎng)老機構(gòu)實施監(jiān)督。
然而,，在實踐中,，部門協(xié)同監(jiān)管機制有待健全，監(jiān)管合力需要進一步增強,�,；鶎颖O(jiān)管執(zhí)法人員普遍存在人手不足、手段滯后,、經(jīng)費保障不到位等問題,。
破困局需多角度發(fā)力
今年1月發(fā)布的《國務院辦公廳關于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟增進老年人福祉的意見》提出，拓展居家助老服務,，優(yōu)化老年健康服務,，完善養(yǎng)老照護服務。
“支持護理型床位建設”“支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)針對認知障礙老年人特殊需求,，增設認知障礙照護專區(qū),，提供專業(yè)照護服務”……民政部等24部門近日聯(lián)合印發(fā)的《關于進一步促進養(yǎng)老服務消費 提升老年人生活品質(zhì)的若干措施》，提出了一系列有針對性的舉措,。
當前,，我國正在逐步推行長期護理保險。四川大學華西醫(yī)學中心研究結(jié)果顯示,，成都市長護險的實施,，至少降低了失能老人家庭照料經(jīng)濟負擔的44.31%,，失能老人生存時間較未享受人群增加2.08年。
專家建議,，在全面總結(jié)經(jīng)驗的基礎上,，進一步擴大長護險的試點范圍,，做好全面實施的準備,。
我國養(yǎng)老護理服務正走向?qū)I(yè)化，養(yǎng)老服務人才是支撐養(yǎng)老行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關鍵因素,。業(yè)內(nèi)人士建議,，通過加強專科護士與健康照護師培養(yǎng),，帶動護理水平全面提升,，讓更多老人享受到專業(yè)、高效的護理服務,。
天津市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會會長王淑潔建議,，進一步完善職業(yè)認證標準和補貼機制等。還有業(yè)內(nèi)人士建議,，出臺相關政策舉措,，支持人口老齡化程度較高、養(yǎng)老服務人才供給不足地區(qū)與勞務輸出大省開展勞務協(xié)作,，促進養(yǎng)老服務人才跨地區(qū)有序流動,。
要確保老年人放心、安心養(yǎng)老,，必須持續(xù)加強養(yǎng)老服務質(zhì)量監(jiān)管,，更好維護老年人合法權(quán)益。王淑潔建議,，加強常態(tài)化監(jiān)管,，對養(yǎng)老護理員設立準入和“黑名單”機制。
“當前,，居家社區(qū)養(yǎng)老服務種類愈加多樣,，服務數(shù)量也不斷增長�,！敝袊夏陮W和老年醫(yī)學學會社區(qū)居家養(yǎng)老分會副會長鄭志剛建議,，加強養(yǎng)老服務標準體系建設，發(fā)展助餐,、助潔,、助浴、助行,、助醫(yī),、助急等居家上門服務,，為失能老人提供有質(zhì)量的養(yǎng)老服務。
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