小心！脊柱側(cè)彎正在傷害孩子的健康
更新時間：2025/5/22 8:57:45 來源：新華社CNML文字
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新華社北京5月21日電 題：小心,！脊柱側(cè)彎正在傷害孩子的健康
新華社記者李恒,、田曉航
背部不對稱、骨盆傾斜,、高低肩……若孩子出現(xiàn)這些癥狀,，可能存在脊柱側(cè)彎。這個容易被忽略的疾病,，已成為繼肥胖,、近視后威脅青少年健康的第三大隱患。
5月21日是世界脊柱健康日,，記者采訪相關(guān)專家,，一起來聽聽：脊柱側(cè)彎有哪些危害？如何“第一時間”發(fā)現(xiàn)病癥,？怎樣科學(xué)治療和預(yù)防,？
10至16歲多發(fā)，青少年發(fā)病率達2%至3%
正常人的脊柱從背面看應(yīng)是一條直線,，如果出現(xiàn)了“S形”或“C形”彎曲,，就屬于脊柱側(cè)彎,。簡單來說，就像一棵樹“長歪”了,。
“脊柱側(cè)彎多發(fā)于10至16歲兒童青少年,。據(jù)統(tǒng)計，我國青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病率在2%至3%,�,！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院院長助理、骨科常務(wù)副主任孫浩林介紹,，最常見的特發(fā)性脊柱側(cè)彎占青少年病例的八成以上,，目前病因尚未明確，可能與遺傳,、骨骼發(fā)育等因素相關(guān),。
北京德爾康尼骨科醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師胡明指出，脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致孩子肩膀左右高低不平,，背部隆起,，形成駝背，骨盆傾斜,，走路時可能出現(xiàn)跛行,，影響孩子體態(tài)和自信心；嚴重側(cè)彎可能會壓迫胸腔,，影響呼吸系統(tǒng)發(fā)育,，出現(xiàn)肺活量降低、心臟病表現(xiàn),；孩子還易產(chǎn)生自卑,、焦慮、抑郁,、社交回避等心理問題,。
“兒童青少年生長發(fā)育正處于高峰期，脊柱側(cè)彎進展迅速,。如果長時間保持同一姿勢不動,、坐姿不正、睡姿不良,、缺乏運動,、玩電子產(chǎn)品等都可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎問題日趨嚴重�,！焙髡f,。
“四個自我評估動作”，針對性調(diào)整預(yù)防干預(yù)策略
脊柱側(cè)彎早期沒有明顯癥狀,，具有一定隱蔽性,。專家介紹,，一些青少年習(xí)慣穿寬松衣服，平時經(jīng)常低頭駝背,，如果家長沒有這方面健康意識，早期很難發(fā)現(xiàn)孩子是否存在脊柱側(cè)彎問題,。
北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科主治醫(yī)師越雷推薦家長運用“四個自我評估動作”,，測試孩子是否存在脊柱異常：一是讓孩子腳跟并攏，雙腿伸直,，手臂自然下垂,，雙目平視前方，觀察孩子肩膀是否對稱,，兩肩是否一高一低,；二是讓孩子彎腰90度，觀察背部是否有一側(cè)明顯隆起,；三是檢查孩子骨盆是否歪斜,，雙髖是否水平，有沒有一邊高一邊低,；四是讓孩子靠墻站立,，檢查脊柱是否偏離中線,。一旦發(fā)現(xiàn)可疑跡象,，應(yīng)及時到醫(yī)院進行進一步篩查評估。
據(jù)了解,，我國高度重視脊柱側(cè)彎防控工作,。國家體育總局在全國開展青少年脊柱與視力健康專項活動；國家衛(wèi)生健康委發(fā)布脊柱彎曲異常防控技術(shù)相關(guān)指南,，提出將脊柱彎曲異常篩查項目納入每學(xué)年或新生入學(xué)體檢內(nèi)容,。
多地積極響應(yīng)和實踐，有針對性地調(diào)整預(yù)防干預(yù)策略,。如,，北京構(gòu)建市、區(qū),、校三級身心健康評價指標體系，結(jié)合學(xué)生健康數(shù)據(jù)變化趨勢,，提出脊柱側(cè)彎等方面評價指標；云南開展青少年脊柱側(cè)彎公益講座,，推動科學(xué)健身服務(wù)和科學(xué)知識下沉基層；河北省新河縣衛(wèi)生健康局組織醫(yī)務(wù)人員走進校園,，開展包括脊柱側(cè)彎篩查等學(xué)生健康篩查活動……
盡早分型開展治療,，讓“彎曲的幼苗”向陽生長
胡明強調(diào),，及時干預(yù)和系統(tǒng)治療對于脊柱側(cè)彎患者來說至關(guān)重要,。建立“篩查-診斷-治療”全周期健康管理閉環(huán)是提升防治效果的關(guān)鍵。學(xué)校體檢篩查中若發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎Cobb角大于等于10度的疑似病例時,，應(yīng)立即上報學(xué)校并通知家長，同時協(xié)助聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行診療,。醫(yī)療機構(gòu)確診后應(yīng)根據(jù)分型盡早開展治療,，把握最佳時機，避免延誤病情,。
“脊柱側(cè)彎的治療需要根據(jù)孩子年齡,、彎曲角度、進展速度進行個體化治療,�,！睂O浩林說，側(cè)彎Cobb角20度以內(nèi)且骨骼發(fā)育接近完成的孩子,，可定期復(fù)查,；側(cè)彎Cobb角20度至40度之間、仍處于生長發(fā)育期的孩子,，需佩戴支具抑制側(cè)彎進展，并配合康復(fù)訓(xùn)練,；若側(cè)彎Cobb角超過40度或保守治療無效,、存在明顯外觀和功能障礙時，建議進行脊柱矯形手術(shù),。
在中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨傷科專家魏戌看來,，青少年脊柱側(cè)彎屬于中醫(yī)學(xué)“筋骨病”范疇，與古代文獻中記載的“背僂”“龜背”等描述相似,�,？梢蛳忍旆A賦不足、后天脾胃失養(yǎng),、勞倦所傷等病因?qū)е陆罟鞘Ш�,，進而發(fā)病。
“該疾病重在防治結(jié)合，中醫(yī)手法,、傳統(tǒng)功法,、中藥內(nèi)服、針刺療法,、艾灸療法等適宜技術(shù)可在青少年脊柱側(cè)彎的治療與康復(fù)過程中發(fā)揮重要作用,。”魏戌說,，接下來團隊將在中國工程院朱立國院士主持的國家重點研發(fā)計劃等項目資助下,，組織開展青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的中醫(yī)方案臨床研究工作。
多位受訪專家建議,，應(yīng)成立省級脊柱健康管理中心，整合骨科,、康復(fù)科,、中醫(yī)科、心理科等科室資源共同為患者提供個性化治療方案,。同時建立立體化防治網(wǎng)絡(luò),，幫助更多青少年挺直脊背。
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新華社北京5月21日電 題：小心,！脊柱側(cè)彎正在傷害孩子的健康
新華社記者李恒,、田曉航
背部不對稱、骨盆傾斜,、高低肩……若孩子出現(xiàn)這些癥狀,，可能存在脊柱側(cè)彎。這個容易被忽略的疾病,，已成為繼肥胖,、近視后威脅青少年健康的第三大隱患。
5月21日是世界脊柱健康日,，記者采訪相關(guān)專家,，一起來聽聽：脊柱側(cè)彎有哪些危害,？如何“第一時間”發(fā)現(xiàn)病癥？怎樣科學(xué)治療和預(yù)防,？
10至16歲多發(fā),，青少年發(fā)病率達2%至3%
正常人的脊柱從背面看應(yīng)是一條直線，如果出現(xiàn)了“S形”或“C形”彎曲,，就屬于脊柱側(cè)彎,。簡單來說，就像一棵樹“長歪”了,。
“脊柱側(cè)彎多發(fā)于10至16歲兒童青少年,。據(jù)統(tǒng)計，我國青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病率在2%至3%,�,！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院院長助理、骨科常務(wù)副主任孫浩林介紹,，最常見的特發(fā)性脊柱側(cè)彎占青少年病例的八成以上,，目前病因尚未明確，可能與遺傳,、骨骼發(fā)育等因素相關(guān)。
北京德爾康尼骨科醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師胡明指出,，脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致孩子肩膀左右高低不平,，背部隆起，形成駝背,，骨盆傾斜,，走路時可能出現(xiàn)跛行，影響孩子體態(tài)和自信心,；嚴重側(cè)彎可能會壓迫胸腔,，影響呼吸系統(tǒng)發(fā)育，出現(xiàn)肺活量降低,、心臟病表現(xiàn),；孩子還易產(chǎn)生自卑、焦慮,、抑郁,、社交回避等心理問題。
“兒童青少年生長發(fā)育正處于高峰期,，脊柱側(cè)彎進展迅速,。如果長時間保持同一姿勢不動、坐姿不正,、睡姿不良,、缺乏運動、玩電子產(chǎn)品等都可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎問題日趨嚴重�,！焙髡f,。
“四個自我評估動作”，針對性調(diào)整預(yù)防干預(yù)策略
脊柱側(cè)彎早期沒有明顯癥狀,，具有一定隱蔽性,。專家介紹，一些青少年習(xí)慣穿寬松衣服,，平時經(jīng)常低頭駝背,，如果家長沒有這方面健康意識，早期很難發(fā)現(xiàn)孩子是否存在脊柱側(cè)彎問題,。
北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科主治醫(yī)師越雷推薦家長運用“四個自我評估動作”,，測試孩子是否存在脊柱異常：一是讓孩子腳跟并攏，雙腿伸直,，手臂自然下垂,，雙目平視前方，觀察孩子肩膀是否對稱,，兩肩是否一高一低,；二是讓孩子彎腰90度，觀察背部是否有一側(cè)明顯隆起,；三是檢查孩子骨盆是否歪斜,，雙髖是否水平，有沒有一邊高一邊低,；四是讓孩子靠墻站立,，檢查脊柱是否偏離中線。一旦發(fā)現(xiàn)可疑跡象,，應(yīng)及時到醫(yī)院進行進一步篩查評估,。
據(jù)了解，我國高度重視脊柱側(cè)彎防控工作,。國家體育總局在全國開展青少年脊柱與視力健康專項活動,；國家衛(wèi)生健康委發(fā)布脊柱彎曲異常防控技術(shù)相關(guān)指南，提出將脊柱彎曲異常篩查項目納入每學(xué)年或新生入學(xué)體檢內(nèi)容,。
多地積極響應(yīng)和實踐,，有針對性地調(diào)整預(yù)防干預(yù)策略。如,，北京構(gòu)建市,、區(qū)、校三級身心健康評價指標體系,，結(jié)合學(xué)生健康數(shù)據(jù)變化趨勢,，提出脊柱側(cè)彎等方面評價指標,；云南開展青少年脊柱側(cè)彎公益講座，推動科學(xué)健身服務(wù)和科學(xué)知識下沉基層,；河北省新河縣衛(wèi)生健康局組織醫(yī)務(wù)人員走進校園,，開展包括脊柱側(cè)彎篩查等學(xué)生健康篩查活動……
盡早分型開展治療，讓“彎曲的幼苗”向陽生長
胡明強調(diào),，及時干預(yù)和系統(tǒng)治療對于脊柱側(cè)彎患者來說至關(guān)重要,。建立“篩查-診斷-治療”全周期健康管理閉環(huán)是提升防治效果的關(guān)鍵。學(xué)校體檢篩查中若發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎Cobb角大于等于10度的疑似病例時,，應(yīng)立即上報學(xué)校并通知家長,，同時協(xié)助聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行診療。醫(yī)療機構(gòu)確診后應(yīng)根據(jù)分型盡早開展治療,，把握最佳時機,，避免延誤病情。
“脊柱側(cè)彎的治療需要根據(jù)孩子年齡,、彎曲角度,、進展速度進行個體化治療�,！睂O浩林說,，側(cè)彎Cobb角20度以內(nèi)且骨骼發(fā)育接近完成的孩子，可定期復(fù)查,；側(cè)彎Cobb角20度至40度之間,、仍處于生長發(fā)育期的孩子，需佩戴支具抑制側(cè)彎進展,，并配合康復(fù)訓(xùn)練；若側(cè)彎Cobb角超過40度或保守治療無效,、存在明顯外觀和功能障礙時,，建議進行脊柱矯形手術(shù)。
在中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨傷科專家魏戌看來,，青少年脊柱側(cè)彎屬于中醫(yī)學(xué)“筋骨病”范疇,，與古代文獻中記載的“背僂”“龜背”等描述相似�,？梢蛳忍旆A賦不足,、后天脾胃失養(yǎng)、勞倦所傷等病因?qū)е陆罟鞘Ш�,，進而發(fā)病,。
“該疾病重在防治結(jié)合，中醫(yī)手法,、傳統(tǒng)功法,、中藥內(nèi)服,、針刺療法、艾灸療法等適宜技術(shù)可在青少年脊柱側(cè)彎的治療與康復(fù)過程中發(fā)揮重要作用,�,！蔽盒缯f，接下來團隊將在中國工程院朱立國院士主持的國家重點研發(fā)計劃等項目資助下,，組織開展青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的中醫(yī)方案臨床研究工作,。
多位受訪專家建議，應(yīng)成立省級脊柱健康管理中心,，整合骨科,、康復(fù)科、中醫(yī)科,、心理科等科室資源共同為患者提供個性化治療方案,。同時建立立體化防治網(wǎng)絡(luò)，幫助更多青少年挺直脊背,。
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