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市醫(yī)保部門發(fā)布重要提醒
我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費本月底截止
更新時間:2024/12/10 9:46:55    來源:焦作日報

  我市2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費將于12月底截止。記者昨日從市醫(yī)保部門獲悉,,除新生兒等特殊群體外,,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,,設置參保后固定待遇等待期3個月,。為避免參保人員錯過享受下一年度醫(yī)療保障待遇,提醒參保人員及時完成繳費,。

  2024年河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費個人繳費標準為每人400元,,財政補助標準為670元,。居民醫(yī)保集中繳費期全省統(tǒng)一為2024年10月10日至12月31日,醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至12月31日,。

  享受待遇:保住院保門診保大病保生育

  參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇,?概括起來是“四個保”,,年度最高可報銷約55萬元,。一是保住院。參保居民住院醫(yī)療費用符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的,,根據(jù)醫(yī)院級別起付標準以上分段按比例報銷,,平均報銷比例在70%左右,。二是保門診,。普通門診,、門診慢特病,、高血壓糖尿病門診用藥均可保障,。2024年普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額420元,。三是保大病,。不需要另行繳費即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇,。參保居民發(fā)生的高額醫(yī)療費支出,,通過基本醫(yī)療保險報銷后,,個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障。我市普通參保居民大病保險年度最高支付限額40萬元,。四是保生育,。目前,生育住院醫(yī)療費實行定額支付,,自然分娩1000元,,剖宮產(chǎn)2000元。

  未連續(xù)繳費:設置參保后固定待遇等待期3個月

  據(jù)介紹,,國務院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》,,提出建立對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機制。自2025年起,,對斷保人員再參保的,,可降低大病保險最高支付限額;對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,,之后每連續(xù)參保1年,,可適當提高大病保險最高支付限額。對當年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,,次年可提高大病保險最高支付限額,。連續(xù)參保激勵和零報銷激勵,原則上每次提高限額均不低于1000元,累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險原封頂線的20%,。

  自2025年起,,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參�,;蛭催B續(xù)參保的人員,,設置參保后固定待遇等待期3個月。其中,,未連續(xù)參保的,,每多斷保1年,原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月,,參保人員可通過繳費修復變動待遇等待期,,每多繳納1年可減少1個月變動待遇等待期,連續(xù)斷繳4年及以上的,,修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月,。

  繳費渠道:線上線下多元化

  為方便廣大群眾繳費,我市提供了線上線下多元化繳費渠道,。繳費人可根據(jù)個人需要,,自主選擇渠道,為個人或家人繳費,。參保居民線上繳費,,可以通過“河南稅務”微信公眾號辦理繳費,;也可以通過“支付寶”APP進入河南稅務小程序繳費,;也可以通過“豫事辦”APP、“河南稅務”APP辦理繳費,。線下繳費,,參保居民可持有效身份證件到戶籍地或現(xiàn)長期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))的集中代辦點辦理個人繳費,,也可以到當?shù)剞k稅服務廳繳費,。大中專學生原則上通過學校集中繳費。

  有職工醫(yī)保個人賬戶的,,可以通過“河南稅務”微信公眾號,、支付寶、“河南稅務”APP中的“職工個人賬戶代繳居民醫(yī)保費”模塊,,為符合政策規(guī)定的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費,。

  需要注意的是,新參保,、轉(zhuǎn)移參保地的城鄉(xiāng)居民以及未獲得焦作市戶籍的流動人員,,繳費前須憑有效身份證件到戶籍地或長期居住所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)進行參保登記,。繳費時,,繳費人須認真核對參保地信息無誤后再繳費,以免影響待遇享受,。

(記者杜玲)

總值班:陳 彬

統(tǒng) 籌:曾琳琳

責 編:劉 佳

審 核:仝偉平

編 輯:劉 佳

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    市醫(yī)保部門發(fā)布重要提醒
    我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費本月底截止
    2024/12/10 9:46:55    來源:焦作日報

      我市2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費將于12月底截止,。記者昨日從市醫(yī)保部門獲悉,除新生兒等特殊群體外,,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參�,;蛭催B續(xù)參保的人員,設置參保后固定待遇等待期3個月,。為避免參保人員錯過享受下一年度醫(yī)療保障待遇,,提醒參保人員及時完成繳費。

      2024年河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費個人繳費標準為每人400元,,財政補助標準為670元,。居民醫(yī)保集中繳費期全省統(tǒng)一為2024年10月10日至12月31日,醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至12月31日,。

      享受待遇:保住院保門診保大病保生育

      參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇,?概括起來是“四個保”,,年度最高可報銷約55萬元,。一是保住院。參保居民住院醫(yī)療費用符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的,,根據(jù)醫(yī)院級別起付標準以上分段按比例報銷,,平均報銷比例在70%左右。二是保門診,。普通門診,、門診慢特病、高血壓糖尿病門診用藥均可保障,。2024年普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額420元,。三是保大病,。不需要另行繳費即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇,。參保居民發(fā)生的高額醫(yī)療費支出,通過基本醫(yī)療保險報銷后,,個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障,。我市普通參保居民大病保險年度最高支付限額40萬元。四是保生育,。目前,,生育住院醫(yī)療費實行定額支付,自然分娩1000元,,剖宮產(chǎn)2000元,。

      未連續(xù)繳費:設置參保后固定待遇等待期3個月

      據(jù)介紹,國務院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》,提出建立對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機制,。自2025年起,,對斷保人員再參保的,可降低大病保險最高支付限額,;對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,,之后每連續(xù)參保1年,可適當提高大病保險最高支付限額,。對當年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,,次年可提高大病保險最高支付限額。連續(xù)參保激勵和零報銷激勵,,原則上每次提高限額均不低于1000元,,累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險原封頂線的20%。

      自2025年起,,除新生兒等特殊群體外,,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,,設置參保后固定待遇等待期3個月,。其中,未連續(xù)參保的,,每多斷保1年,,原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月,參保人員可通過繳費修復變動待遇等待期,,每多繳納1年可減少1個月變動待遇等待期,,連續(xù)斷繳4年及以上的,修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月,。

      繳費渠道:線上線下多元化

      為方便廣大群眾繳費,,我市提供了線上線下多元化繳費渠道。繳費人可根據(jù)個人需要,,自主選擇渠道,,為個人或家人繳費。參保居民線上繳費,,可以通過“河南稅務”微信公眾號辦理繳費,;也可以通過“支付寶”APP進入河南稅務小程序繳費;也可以通過“豫事辦”APP,、“河南稅務”APP辦理繳費,。線下繳費,參保居民可持有效身份證件到戶籍地或現(xiàn)長期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))的集中代辦點辦理個人繳費,,也可以到當?shù)剞k稅服務廳繳費,。大中專學生原則上通過學校集中繳費。

      有職工醫(yī)保個人賬戶的,,可以通過“河南稅務”微信公眾號,、支付寶、“河南稅務”APP中的“職工個人賬戶代繳居民醫(yī)保費”模塊,,為符合政策規(guī)定的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費,。

      需要注意的是,新參保,、轉(zhuǎn)移參保地的城鄉(xiāng)居民以及未獲得焦作市戶籍的流動人員,,繳費前須憑有效身份證件到戶籍地或長期居住所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室(所)進行參保登記,。繳費時,繳費人須認真核對參保地信息無誤后再繳費,,以免影響待遇享受,。

    (記者杜玲)

    總值班:陳 彬

    統(tǒng) 籌:曾琳琳

    責 編:劉 佳

    審 核:仝偉平

    編 輯:劉 佳

    校 對:謝欣汝

     

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