國(guó)家醫(yī)保局21日發(fā)布的《2024年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》顯示,截至2024年底,,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)約13.26億人,,按應(yīng)參人數(shù)測(cè)算,醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)快報(bào),,2024年,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(含生育保險(xiǎn))總收入、總支出分別為34809.95億元,、29675.92億元,。同時(shí),2024年全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)共追回醫(yī)�,;�275億元,,其中,通過(guò)智能監(jiān)管子系統(tǒng)挽回醫(yī)�,;饟p失31億元,。
“智能監(jiān)管子系統(tǒng)可以通過(guò)模型、大數(shù)據(jù)的篩查發(fā)現(xiàn)線索,,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)監(jiān)管,。隨著進(jìn)一步推開使用,將更好守護(hù)百姓‘看病錢’‘救命錢’,�,!敝袊�(guó)醫(yī)保研究會(huì)常務(wù)理事蔡海清說(shuō)。
在對(duì)困難人員兜底方面,,統(tǒng)計(jì)快報(bào)顯示,,2024年,農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上,;原承擔(dān)醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)任務(wù)的25個(gè)省份享受參保資助約8622.8萬(wàn)人,;基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助三重制度累計(jì)惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)2.18億人次,,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)1961.61億元。
在價(jià)格治理方面,,2024年,,國(guó)家醫(yī)保局開展“四同”藥品價(jià)格協(xié)同治理,并常態(tài)化運(yùn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,已累計(jì)發(fā)布20批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,。統(tǒng)計(jì)快報(bào)數(shù)據(jù)顯示,2024年,,基本醫(yī)保參保人住院次均費(fèi)用8443.63元,。
同時(shí),醫(yī)保保障不斷“擴(kuò)圍”,。2024年,,國(guó)家醫(yī)保藥品目錄新增91種藥品,,目錄內(nèi)西藥和中成藥總數(shù)共3159種;職工和居民醫(yī)保門診享受待遇人次雙雙突破30億,;門診慢特病的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算病種從5種增加到10種,;全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算人次同比增長(zhǎng)27.37%,門診(包含普通門診,、門診慢特病、藥店購(gòu)藥)費(fèi)用跨省直接結(jié)算人次同比增長(zhǎng)90.18%,;生育保險(xiǎn)基金待遇支出1431.78億元,,同比增長(zhǎng)33.92%。
統(tǒng)計(jì)快報(bào)顯示,,2018年至2024年,,醫(yī)保基金累計(jì)支出16.48萬(wàn)億元,,年均增速達(dá)11%,,醫(yī)保談判新增藥品協(xié)議期內(nèi)銷售額超過(guò)5400億元,其中醫(yī)�,;鹬С龀^(guò)3700億元,。“這既為廣大參保人提供了堅(jiān)實(shí)保障,,也為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展提供了有力支撐,。”國(guó)家醫(yī)保局規(guī)財(cái)法規(guī)司副司長(zhǎng)張晨光說(shuō),。