國家醫(yī)保局21日發(fā)布的《2024年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》顯示,截至2024年底,,我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)約13.26億人,按應(yīng)參人數(shù)測算,,醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%。
根據(jù)統(tǒng)計快報,,2024年,,基本醫(yī)療保險基金(含生育保險)總收入、總支出分別為34809.95億元,、29675.92億元,。同時,2024年全國醫(yī)保系統(tǒng)共追回醫(yī)�,;�275億元,,其中,通過智能監(jiān)管子系統(tǒng)挽回醫(yī)�,;饟p失31億元,。
“智能監(jiān)管子系統(tǒng)可以通過模型、大數(shù)據(jù)的篩查發(fā)現(xiàn)線索,,實現(xiàn)精準(zhǔn)監(jiān)管,。隨著進一步推開使用,將更好守護百姓‘看病錢’‘救命錢’,�,!敝袊t(yī)保研究會常務(wù)理事蔡海清說,。
在對困難人員兜底方面,,統(tǒng)計快報顯示,2024年,,農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上,;原承擔(dān)醫(yī)保脫貧攻堅任務(wù)的25個省份享受參保資助約8622.8萬人;基本醫(yī)療保險,、大病保險,、醫(yī)療救助三重制度累計惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)2.18億人次,減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)1961.61億元,。
在價格治理方面,,2024年,,國家醫(yī)保局開展“四同”藥品價格協(xié)同治理,并常態(tài)化運行醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,,已累計發(fā)布20批醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南,。統(tǒng)計快報數(shù)據(jù)顯示,2024年,,基本醫(yī)保參保人住院次均費用8443.63元,。
同時,醫(yī)保保障不斷“擴圍”,。2024年,,國家醫(yī)保藥品目錄新增91種藥品,目錄內(nèi)西藥和中成藥總數(shù)共3159種,;職工和居民醫(yī)保門診享受待遇人次雙雙突破30億,;門診慢特病的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算病種從5種增加到10種;全國住院費用跨省直接結(jié)算人次同比增長27.37%,,門診(包含普通門診,、門診慢特病、藥店購藥)費用跨省直接結(jié)算人次同比增長90.18%,;生育保險基金待遇支出1431.78億元,,同比增長33.92%。
統(tǒng)計快報顯示,,2018年至2024年,,醫(yī)保基金累計支出16.48萬億元,,年均增速達11%,,醫(yī)保談判新增藥品協(xié)議期內(nèi)銷售額超過5400億元,其中醫(yī)�,;鹬С龀^3700億元,。“這既為廣大參保人提供了堅實保障,,也為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展提供了有力支撐,。”國家醫(yī)保局規(guī)財法規(guī)司副司長張晨光說,。